2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)<肩周炎鑒別診斷>速記&練習(xí)

2023-11-15 10:18 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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肩周炎鑒別診斷

【知識(shí)點(diǎn)】

粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎（肩周炎、五十肩、凍結(jié)肩）

肩部某一處疼痛，與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系。嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶

MRI：

對(duì)鑒別診斷意義較大——關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出

有自限性，病程6～24個(gè)月，部分不能恢復(fù)到正常功能。

治療目的：緩解疼痛，恢復(fù)功能

【考點(diǎn)練習(xí)】女，50歲。右肩部疼痛，不能梳頭。查體：右肩三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限。X線片未見骨質(zhì)疏松，肩峰下鈣化。其首選診斷為？

A.肩周炎

B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

C.肩關(guān)節(jié)腫瘤

D.肱骨外上髁炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：A

考點(diǎn)：肩周炎

題眼：“右肩部疼痛，不能梳頭”“右肩三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限”

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