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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“腱鞘炎”相關(guān)練習(xí)題

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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,下列哪一體征為陽(yáng)性  

A.Finkelstein  

B.Mills  

C.Lasegue  

D.Thomas  

E.Dugas  

2.下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征  

A.彈響指  

B.彈響拇  

C.扳機(jī)指  

D.鼓槌指  

E.握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性  

二、A2型選擇題  

1.女,48歲,晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是  

A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎  

B.狹窄性腱鞘炎  

C.腱鞘囊腫  

D.滑囊炎  

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.A  

【答案解析】手部狹窄性腱鞘炎Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性——握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。  

2.D  

【答案解析】彈響指和彈響拇是手指屈肌腱鞘炎典型表現(xiàn)。一般表現(xiàn)晨起患指發(fā)僵,疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失。各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少。Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性——握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。手指屈肌腱鞘炎又稱(chēng)為狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指。  

二、A2型選擇題  

1.B  

【答案解析】狹窄性腱鞘炎好發(fā)于長(zhǎng)期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂(lè)器演奏家等。起病緩慢。起初,晨起患指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失。隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲,不敢活動(dòng)。各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少。體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),屈伸患指該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上、下移動(dòng),或出現(xiàn)彈撥、彈響。

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