單純性下肢靜脈曲張的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重難點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

非手術(shù)療法：僅能改善癥狀，適用于：  

①病變局限，癥狀輕微又不愿手術(shù)者；  

②妊娠期發(fā)病；  

③癥狀雖然明顯，但手術(shù)耐受力極差者。主要包括患肢穿彈力襪或彈力繃帶，借助遠側(cè)高而近側(cè)低的壓力差，以利回流，使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài)。此外，還應(yīng)避免久站、久坐，間歇抬高患肢。  

（2）硬化劑注射和壓迫療法：利用硬化劑注入曲張靜脈后引起的炎癥反應(yīng)使之閉塞。適用于少量、局限的病變，或作為手術(shù)的輔助療法，處理殘留的曲張靜脈。硬化劑滲漏可造成組織炎癥、壞死或進入深靜脈引起血栓形成。  

（3）手術(shù)療法：是根本的治療方法。凡有癥狀且無禁忌證者（如手術(shù)耐受力極差等）都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)包括：大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術(shù)。已確定交通靜脈功能不全的，可選擇筋膜外、筋膜下或借助內(nèi)鏡做交通靜脈結(jié)扎術(shù)。  

（4）并發(fā)癥及處理：  

①血栓性淺靜脈炎：可用抗生素及局部熱敷治療。炎癥消退后，常遺有局部硬結(jié)與皮膚粘連。癥狀消退后，應(yīng)施行靜脈曲張的手術(shù)治療。  

②潰瘍形成：足靴區(qū)是承受壓力較高的部位，又有恒定的交通靜脈，一旦瓣膜功能破壞，皮膚發(fā)生營養(yǎng)性改變，易形成經(jīng)久不愈的潰瘍，并發(fā)感染。處理方法：創(chuàng)面濕敷，抬高患肢以利于回流，潰瘍愈合后手術(shù)治療。較大或較深的潰瘍，經(jīng)上述處理后潰瘍縮小，周圍炎癥消退，創(chuàng)面清潔后也應(yīng)做手術(shù)治療，同時清創(chuàng)植皮，以縮短創(chuàng)面愈合期。  

③曲張靜脈破裂出血：多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。抬高患肢和局部加壓包扎，一般均能止血，必要時可以縫扎止血，以后再做手術(shù)治療。  

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