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嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的輔助檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

以下信息為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)小編為大家搜集整理的2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及到的“嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的輔助檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華”相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大考生能夠有所幫助!

1.24小時(shí)尿檢測(cè)VMA

可多次進(jìn)行,特別是癥狀發(fā)作之后,留取尿標(biāo)本更有意義。正常值:5.0~45.4μmol/24小時(shí)尿(8~11毫克/24小時(shí)尿),陽(yáng)性者常達(dá)20毫克以上,特別增高者可達(dá)70~80毫克或更高,應(yīng)考慮腫瘤有惡性變之可能。

2.藥物抑制試驗(yàn)

適用于血壓持續(xù)高于22.7/14.7Kpa(170/110mmHg)的患者,方法是快速靜脈注射酚妥拉明5mg,如15分鐘以內(nèi)收縮壓下降>4.5Kpa(35mmHg),舒張壓下降3.3>Kpa(25mmHg),持續(xù)3~5分鐘者為陽(yáng)性。此藥為α-受體阻滯劑,有對(duì)抗兒茶酚胺的作用,對(duì)其它原因的高血壓無(wú)明顯降壓作用,陽(yáng)性者有診斷意義。

3.藥物興奮試驗(yàn)

適用于陣發(fā)性高血壓的非發(fā)作期,常用藥物有組織胺、酪氨酸、高血糖素等。此試驗(yàn)患者承受一定痛苦,并非十分安全,現(xiàn)已少用或不用。

4.B超檢查

為定位診斷方法,操作簡(jiǎn)便,準(zhǔn)確率高,應(yīng)作為首選定位診斷方法。

5.CT檢查

對(duì)腫瘤定位更可提供準(zhǔn)確信息,診斷準(zhǔn)確率高,也為常用方法。

6.腹膜后充氣造影

為過(guò)去常用之定位方法,由于B超及CT的廣泛應(yīng)用,目前已較少應(yīng)用。

7.其它定位方法

如靜脈插管分段采血測(cè)定兒茶酚胺,131Ⅰ-代芐胍(131Ⅰ-MIBG)試驗(yàn)等,亦對(duì)定位有幫助,后者對(duì)腎上腺髓質(zhì)外嗜鉻細(xì)胞瘤有特異性定位診斷價(jià)值。

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