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詳情以下信息為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)小編為大家搜集整理的2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及到的“膽石病的概述-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華”相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大考生能夠有所幫助!
膽石病指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病。其臨床表現(xiàn)取決于膽石動(dòng)態(tài)、所在部位及并發(fā)癥,主要癥狀為膽絞痛(疼痛劇烈汗出,面色蒼白),惡心嘔吐,并可有程度不等的黃疸,發(fā)熱。膽絞痛一般短暫,但也有延及數(shù)小時(shí)的。
膽石病的治療以往主要依靠手術(shù)。五十年代始用中醫(yī)排石法,1959年首次報(bào)道針刺治療本病。近二十年來(lái)摸索出一套包括針灸在內(nèi)的以非手術(shù)療法為主的治療方案,并在全國(guó)范圍內(nèi)得到推廣。七十年代后期,有的單位以針灸作為主要療法配合服硫酸鎂治療膽管結(jié)石,獲得滿意效果,此后,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)耳針、電針及光針等穴位刺激之法都有較好的療效,特別是興起于南京的耳穴壓丸法,不僅能明顯地改善臨床癥狀,而且具有一定排石作用,方法經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便痛苦小,頗受觀迎。有人曾統(tǒng)計(jì)869例病人,針灸有效率在69~96.6%之間,排石率46.23~82.1%。有人還對(duì)包括電針在內(nèi)的中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療膽石病的遠(yuǎn)期療效(經(jīng)1~22年隨訪)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)也較穩(wěn)定。
關(guān)于針灸對(duì)本病的作用機(jī)理,不少工作表明,針灸可促使膽汁流量增加,膽囊容積縮小,促進(jìn)膽囊的蠕動(dòng)和排空,對(duì)括約肌有反復(fù)的緊張和松弛作用,從而有利于膽石的排出。
適于針灸治療的病人:
1、膽總管結(jié)石,其直徑在1厘米左右,膽管下端無(wú)器質(zhì)性狹窄者。
2、肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石者。
3、直徑小于1厘米的膽囊結(jié)石,膽囊排出功能較好者。
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