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肺動脈高壓的檢查

肺動脈高壓的檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會涉及到的內(nèi)容,為了幫助大家更好地學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)為大家搜集了相關(guān)的內(nèi)容,供大家參考。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

自身抗體、肝功能與肝炎病毒標(biāo)志物、HIV抗體、甲狀腺功能檢查、血?dú)夥治觥⒛冈瓡r間與活動度、BNP或NT-proBNP. 2.心電圖提示右室超負(fù)荷、肥厚和右房擴(kuò)張。

3.胸片

提示肺動脈高壓的征象有:右下肺動脈橫徑≥15mm,肺動脈段突出≥3mm,中央肺動脈擴(kuò)張、外周肺血管丟失形成“殘根征”,右房、右室擴(kuò)大,心胸比增大。

4.超聲心動圖

用于估測肺動脈壓力,排除其他病因,如先心病、瓣膜病等,還可評價(jià)右心功能、判斷預(yù)后。

5.肺功能測定

用于明確氣道和肺實(shí)質(zhì)病變,重點(diǎn)參考一氧化碳彌散能力。

6.肺通氣/灌注掃描

幫助判斷有無肺栓塞。

7.高分辨率CT和增強(qiáng)CT

提供更詳細(xì)的肺實(shí)質(zhì)和肺血管影像學(xué)信息。

8.磁共振成像

能直接評估右室形態(tài)、大小和功能,也能無創(chuàng)評估部分右心血流動力學(xué)特征。

9.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測

用于排除缺氧性肺動脈高壓。

10.心肺運(yùn)動試驗(yàn)

可評價(jià)心功能、氣體交換能力,最大氧耗量和EqCO2可用于預(yù)測預(yù)后。

11.6分鐘步行距離

評價(jià)患者運(yùn)動耐量的重要方法。

12.右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)

右心導(dǎo)管檢查是診斷肺動脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn),可準(zhǔn)確獲得肺循環(huán)及右心系統(tǒng)的血流動力學(xué)特征醫(yī)學(xué)|教|育網(wǎng)整理。急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)用于判斷患者是否對鈣離子阻滯劑治療有反應(yīng)。

13.肺動脈造影術(shù)

排除肺栓塞、肺動脈腫瘤等。

14.胸腔鏡肺活檢

不推薦常規(guī)進(jìn)行。

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