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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精神神經系統(tǒng)課程講義:章浩-神經病學腦神經考點試題

2021-03-03 17:07 醫(yī)學教育網
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關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精神神經系統(tǒng)課程講義:章浩-神經病學腦神經考點試題”相關內容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家學習,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

第04講 神經病學概論(四)

三、腦神經

12對腦神經:

1嗅、2視、3動眼、4滑、5叉、6展、7面、8聽、9舌咽、10 迷、11副、12舌下

(一)視神經

1.解剖生理

2.臨床表現

(1)視神經:患眼全盲,直接對光反應消失

(2)視交叉:雙眼顳側偏盲

(3)視束:一側視束受損,雙眼對側視野同向偏盲,

偏盲側瞳孔直接對光反應消失

(4)視輻射

視輻射部(顳葉)受損-眼對側視野同向象限盲

視輻射部(頂葉)受損-眼對側視野同向象限盲

一側視輻射完全受損-雙眼對側視野同向偏盲

偏盲側瞳孔對光反應仍存在,視野的中心部常保存(黃斑回避)

一側視束病變時,其視野改變?yōu)?/p>

A.同側單眼全盲

B.雙眼顳側偏盲

C.對側同向偏盲

D.雙眼鼻側偏盲

E.對側上象限盲

『正確答案』C

某女患者,因頭痛、視覺障礙來院就診查體:雙眼顳側視野偏盲考慮病變部位在

A.視網膜

B.視神經

C.視交叉

D.內囊

E.視束

『正確答案』C

(二)動眼神經、滑車神經、展神經

1.動眼神經

(1)動眼神經

分布上瞼提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌

瞳孔括約肌-縮瞳   睫狀肌-晶體變厚而視近物

(2)臨床表現

上臉下垂,不能向上--向下---向內動,外斜視

瞳孔散大          調節(jié)反應消失

下列哪項不符合一側動眼神經麻痹

A.上臉下垂,眼球不能向上、下和內側轉動

B.眼球向上、內、向下注視時出現復視

C.眼球向外呈外下方斜視

D.瞳孔散大,光反射消失,調節(jié)反射存在

E.瞳孔散大,光反射及調節(jié)反射均消失

『正確答案』D

2.滑車神經 分布于上斜肌,使眼球向外下運動

滑車神經麻痹:向下向外運動減弱,復視

3.展神經 分布于外直肌

展神經麻痹:眼球不能向外側轉動,有復視

滑車神經受損時眼球出現向哪一方向的運動障礙

A.向外上

B.向外下

C.向內上

D.向內下

E.以上均不是

『正確答案』B

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