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有排卵性功血
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
排卵性功能失調(diào)性子宮出血
1.病因
(1)黃體功能不足,黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退→子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良→不正常出血。
(2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全),有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長(zhǎng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。
2.臨床表現(xiàn)
(1)黃體功能不足:
◇因黃體期短而致月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā);
◇常表現(xiàn)為不易受孕或孕早期流產(chǎn)。
(2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫(黃體萎縮不全):
◇表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)10日以上,且出血量多。
3.治療
(1)黃體功能不足:促進(jìn)卵泡發(fā)育;促進(jìn)月經(jīng)中期LH峰;黃體功能刺激療法;黃體功能替代療法;口服避孕藥。
(2)黃體萎縮不全:孕激素;hCG;復(fù)方短效口服避孕藥。
【進(jìn)階攻略】
較無排卵性功血少見,考試出題多側(cè)重于考核黃體功能不全或黃體萎縮不全,很少直接出現(xiàn)排卵性功血的選項(xiàng),建議同學(xué)們能將此知識(shí)點(diǎn)的臨床表現(xiàn)牢記。題型呈現(xiàn)多樣化。
【易錯(cuò)易混辨析】
排卵性與非排卵性功血的治療方式不同,其主要鑒別點(diǎn)為月經(jīng)周期是否規(guī)律,做題時(shí)候需注意。
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