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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試女性生殖系統(tǒng)“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”高頻考點(diǎn)記憶

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胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.胎產(chǎn)式 胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱(chēng)為胎產(chǎn)式。

兩縱軸平行者——為縱產(chǎn)式;

兩縱軸垂直——橫產(chǎn)式;

兩縱軸交叉呈角度者——斜產(chǎn)式,屬暫時(shí)性,在分娩過(guò)程中多數(shù)轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式,偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式。

2.胎先露 最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱(chēng)為胎先露。

縱產(chǎn)式——頭先露及臀先露。

頭先露因胎頭屈伸程度不同,又分為枕先露、前囟先露、額先露及面先露。

臀先露因入盆的先露部分不同,又分為混合臀先露、單臀先露、單足先露和雙足先露。偶見(jiàn)胎先露部伴有肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口,稱(chēng)為復(fù)合先露。

橫產(chǎn)式——肩先露。

3.胎方位 胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱(chēng)為胎方位(簡(jiǎn)稱(chēng)胎位)。

指示點(diǎn)——枕先露以枕骨;面先露以頦骨;臀先露以骶骨;肩先露以肩胛骨。

根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時(shí),胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位,余類(lèi)推。

枕先露的胎方位——(枕左前LOA)(枕右前ROA);(枕右橫ROT)(枕左橫LOT);(枕左后LOP)(枕右后ROP)。

通過(guò)腹部視診、腹部觸診和必要時(shí)的肛門(mén)指診、陰道檢查及B型超聲檢查,確定胎產(chǎn)式、胎先露及胎方位。

【進(jìn)階攻略】

胎方位是考試重點(diǎn),考核多直接提問(wèn),如本知識(shí)點(diǎn)隨手練。定義的掌握對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)階有關(guān)鍵作用。

【易錯(cuò)易混辨析】

根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時(shí),胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位,余類(lèi)推。

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