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腎臟排泄的具體描述-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):腎臟排泄的具體描述,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試!

1. 腎臟血液供應(yīng)的特點(diǎn):

(1)兩側(cè)腎血流量十分豐富,占心輸出量的1/5~1/4,其中90%以上分布在皮質(zhì);

(2)腎臟血液經(jīng)兩次毛細(xì)血管分支后才匯合成靜脈,其中腎小球毛細(xì)血管是濾過血液的重要結(jié)構(gòu),而球后毛細(xì)血管內(nèi)血壓較低,有利于腎小管的重吸收作用。

2. 腎臟血流量的調(diào)節(jié):

(1)自身調(diào)節(jié):動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)變化時(shí),腎臟血流量維持不變;

(2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):當(dāng)全身機(jī)能狀況發(fā)生變化時(shí),腎臟血流主要受神經(jīng)、體液調(diào)節(jié),使腎血流量與全身血液分配的需要相適應(yīng)。

3. 腎臟是維持機(jī)體水和電解質(zhì)平衡的重要器官,同時(shí)也是排泄機(jī)體代謝產(chǎn)物的主要器官之一,它發(fā)揮作用的過程是先由腎小球?yàn)V過,再通過腎小管和集合管重吸收和分泌形成尿液。尿液的濃縮和稀釋主要是通過腎髓質(zhì)滲透壓梯度實(shí)現(xiàn)的。

(1)影響腎小球?yàn)V過的因素:①有效濾過壓——腎小球?yàn)V過的動(dòng)力;②腎小球?yàn)V過膜——濾過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ);③腎血漿流量:影響腎小球毛細(xì)血管的血漿膠體滲透壓。

(2)尿液的濃縮和稀釋:腎髓質(zhì)高滲透梯度的存在是尿濃縮的動(dòng)力,抗利尿激素的作用是濃縮的條件。

4. 會(huì)運(yùn)用腎臟功能的生理調(diào)節(jié)分析問題。

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