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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試二試必做模擬試卷第一單元79題匯總

2020-10-19 11:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.關于肺彈性阻力及肺泡表面活性物質敘述錯誤的是

A.彈性纖維及膠原纖維屬于肺彈性阻力

B.肺泡液-氣界面的表面張力不屬于肺彈性阻力

C.肺泡表面活性物質可降低肺泡表面張力

D.肺泡表面活性物質可保持不同大小肺泡的穩(wěn)定性

E.肺泡表面活性物質可防止肺水腫

【正確答案】B

【答案解析】肺泡液-氣界面的表面張力屬于肺彈性阻力。

本題知識點:呼吸

2.

腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)

A.分泌釋放到血液中分布至全身

B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內發(fā)現(xiàn)

C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中

D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)直接輸送到甲狀腺組織中

E.為甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內濃度較高

【正確答案】A

【答案解析】促甲狀腺激素由腺垂體分泌到血液中,促進甲狀腺激素的合成與釋放,并可促進腺體的發(fā)育和增生,故選A。

本題知識點:內分泌

3.

甲狀腺激素對下列哪個器官的發(fā)育最為重要

A.肝和腦

B.腎和心

C.骨和腦

D.肝和脾

E.心和腦

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺激素是人類生長發(fā)育必需的物質,可促進生長、發(fā)育及成熟。在人類,甲狀腺激素不僅能促進生長發(fā)育,還能促進生長激素的分泌,并增強生長激素對組織的效應,兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進生長發(fā)育的作用是通過促進組織的發(fā)育、分泌,使細胞體積增大、數(shù)量增多來實現(xiàn)的,其中對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要。故選C。

本題知識點:內分泌

4.

對能量代謝的影響最顯著的是

A.肌肉活動

B.精神活動

C.食物的特殊動力效應

D.環(huán)境溫度

E.以上均不是

【正確答案】A

【答案解析】影響能量代謝的因素最顯著的是肌肉活動。

本題知識點:能量代謝和體溫

5.

正常成年人腎小球濾過率平均值為

A.120ml/min

B.125ml/min

C.130ml/min

D.135ml/min

E.140ml/min

【正確答案】B

【答案解析】單位時間內兩腎生成濾液的量,正常成年人腎小球濾過率平均值為125ml/min。

本題知識點:尿的生成和排出

6.

腎小球濾過率是指單位時間內

A.每側腎臟生成的原尿量

B.兩側腎臟生成的原尿量

C.兩側腎臟生成的終尿量

D.每側腎臟生成的終尿量

E.每側腎血漿的濾過量

【正確答案】B

【答案解析】腎小球濾過率是指單位時間內(通常指每分鐘)兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml/min。

本題知識點:尿的生成和排出

7.

關于雌激素敘述錯誤的是

A.分泌周期中有兩個高峰

B.對下丘腦有負反饋、正反饋調節(jié)

C.促進水鈉潴留

D.使宮頸口松弛、擴張

E.促使子宮內膜從增殖期轉化為分泌期

【正確答案】E

【答案解析】雌激素使子宮內膜腺體和間質增殖,孕激素使子宮內膜從增殖期轉化為分泌期。

本題知識點:生殖

8.

孕激素的作用不正確的是

A.限制子宮內膜增生

B.為受精卵的生存和著床提供適宜的環(huán)境

C.降低子宮肌的興奮性

D.與雌激素有協(xié)調作用

E.與黃體生成素一起為泌乳做準備

【正確答案】E

【答案解析】孕激素在雌激素作用下,孕激素促進乳腺發(fā)育和成熟,并與縮宮素等激素一起為泌乳做準備。孕激素限制子宮內膜增生。

本題知識點:生殖

9.

與單純擴散相比,易化擴散的特點是

A.是脂溶性物質跨膜轉運的主要方式

B.細胞不消耗能量

C.需要膜蛋白質的幫助

D.順濃度差轉運

E.是CO2擴散的主要方式

【正確答案】C

【答案解析】單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式,都不耗能,但易化擴散需要借助于膜的蛋白質(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質和CO2擴散的主要方式是單純擴散。

本題知識點:細胞的基本功能

10.

細胞膜的物質主動轉運是借助于膜上的

A.受體蛋白的耗能過程

B.通道蛋白的耗能過程

C.泵蛋白的耗能過程

D.載體蛋白的耗能過程

E.泵蛋白與載體蛋白的耗能過程

【正確答案】C

【答案解析】主動轉運是細胞通過本身的耗能過程,將物質由膜的低濃度一側轉運到高濃度一側的過程。主動轉運是在泵蛋白參與下完成的,由載體蛋白或通道蛋白參與下進行的物質轉運為易化擴散,其轉運過程不需要消耗細胞代謝所產(chǎn)生的能量。

本題知識點:細胞的基本功能

11.

下列哪項不屬于胃液的作用

A.殺菌

B.使蛋白質變性

C.激活胃蛋白酶原

D.對淀粉進行初步消化

E.促進維生素B12的吸收

【正確答案】D

【答案解析】胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質變性的作用。胃液中的內因子可促進維生素B12的吸收。但胃液中沒有淀粉酶,不能對淀粉進行消化。

本題知識點:消化和吸收

12.

與維生素B12吸收有關的內因子是由胃黏膜中哪種細胞產(chǎn)生的

A.表層柱狀上皮

B.黏液細胞

C.主細胞

D.壁細胞

E.G細胞

【正確答案】D

【答案解析】內因子是由胃黏膜中的壁細胞產(chǎn)生的,其他細胞均不產(chǎn)生內因子,有的則產(chǎn)生其他物質,如G細胞產(chǎn)生促胃液素,主細胞產(chǎn)生胃蛋白酶,黏液細胞產(chǎn)生堿性黏液。

本題知識點:消化和吸收

13.

決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.氣體的溶解度

B.氣體的分壓差

C.肺泡的通透性

D.氣體分子量的大小

E.氣體與血紅蛋白的親和力

【正確答案】B

【答案解析】氣體擴散速率取決于氣體在膜兩側的分壓差這一動力,同時也受溫度、氣體擴散系數(shù)(S/M)、擴散距離和擴散面積等影響,在肺部還受通氣/血流匹配關系的影響

本題知識點:呼吸

14.

血漿晶體滲透壓的主要生理作用是

A.決定血漿的總滲透壓

B.維持毛細血管內外的水平衡

C.影響血漿總量

D.影響組織液的生成量

E.保持細胞內外的水平衡

【正確答案】E

【答案解析】血漿膠體滲透壓主要維持毛細血管內外水平衡,血漿晶體滲透壓主要維持細胞內外水平衡。

本題知識點:血液

15.

內臟痛特征不包括

A.發(fā)生緩慢

B.定位不明確

C.持續(xù)時間長

D.對機械性牽拉敏感

E.對缺血、痙攣炎癥的等不敏感

【正確答案】E

【答案解析】臟痛有下列特征:①定位不明確;②發(fā)生緩慢,但持續(xù)時間長;③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;④特別能引起不愉快的情緒反應,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

本題知識點:神經(jīng)系統(tǒng)的功能

16.

組成人體蛋白質多肽鏈的基本單位是

A.L-α–氨基酸

B.D-α-氨基酸

C.L-β-氨基酸

D.D-β-氨基酸

E.以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】氨基酸是組成蛋白質的基本單位。除甘氨酸外,組成生命的氨基酸基本上都屬于L-α–氨基酸。

本題知識點:氨基酸代謝

17.

與蛋白質理化性質不符的一項

A.蛋白質由氨基酸組成

B.具有兩性解離性質

C.變性即空間構象破壞

D.蛋白質變性是不可逆的

E.蛋白質具有凝固作用

【正確答案】D

【答案解析】蛋白質變性分為可逆性變性和不可逆變性兩種,并不是所有的變性均為不可逆的。

本題知識點:蛋白質的結構與功能

18.

組成核酸分子的堿基主要有

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種

E.7種

【正確答案】D

【答案解析】組成DNA的堿基為A、G、C、T,組成RNA的堿基主要有A、G、C、U。故組成核酸的堿基主要為A、G、C、T、U,共5種。

本題知識點:核酸的結構與功能

19.

下述輔酶和輔基的區(qū)別中,正確的一項是

A.輔酶為小分子有機物,輔基常為無機物

B.輔酶與酶共價結合,輔基則不是

C.經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離,輔基則不能

D.輔酶參與酶反應,輔基則不能參與

E.輔酶含有維生素成分,輔基則不含

【正確答案】C

【答案解析】輔酶與酶蛋白結合疏松,可用透析或超濾方法除去,而輔基與酶蛋白結合緊密,不能通過透析或超濾方法除去。

本題知識點:酶

20.

通常生物氧化是指生物體內

A.脫羧反應

B.營養(yǎng)物氧化成H2O和CO2的過程

C.加氧反應

D.與氧分子結合的反應

E.釋出電子的反應

【正確答案】B

【答案解析】物質在生物體內進行的氧化稱為生物氧化,它主要是指糖、脂肪、蛋白質等在體內分解,最終生成CO2和H2O,并釋放能量的過程。

本題知識點:生物氧化

21.

長期饑餓糖異生的生理意義之一是

A.有利于脂肪合成

B.有利于補充血糖

C.有利于排鈉補鉀

D.有利于脂酸合成

E.有利于必需氨基酸合成

【正確答案】B

【答案解析】糖異生的主要生理作用是補充血糖,維持血糖濃度的穩(wěn)定。是由簡單的非糖前體(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變?yōu)樘牵ㄆ咸烟腔蛱窃┑倪^程。

本題知識點:糖代謝

22.

生命活動中能量的直接供體是

A.ATP

B.磷酸肌酸

C.葡萄糖

D.氨基酸

E.脂肪酸

【正確答案】A

【答案解析】三磷酸腺苷是生物體內各種活動中能量的直接提供者,磷酸肌酸是可快速動用的儲備能源(CP+ADP→C+ATP),葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。

本題知識點:糖代謝

23.

關于成熟紅細胞代謝特點有誤的是

A.脂類是成熟紅細胞的主要能量物質

B.紅細胞與血漿進行不斷的脂質交換

C.紅細胞中的ATP主要用于鈉泵和鈣泵運行

D.紅細胞中存在糖酵解所需要的酶

E.糖酵解的基本反應和其他組織相同

【正確答案】A

【答案解析】紅細胞唯一獲得能量的途徑是糖酵解,葡萄糖是成熟紅細胞的主要能量物質。

本題知識點:血液生化

24.

合成膽固醇的限速酶是

A.鯊烯環(huán)氧酶

B.HMGCoA裂解酶

C.HMGCoA合酶

D.HMGCoA還原酶

E.甲羥戊酸激酶

【正確答案】D

【答案解析】備選的5個酶都參與膽固醇代謝,但HMGCoA還原酶是唯一的限速酶,該酶受激素調節(jié),胰高血糖素通過促使該酶磷酸化而失活,胰島素則促進去磷酸化而恢復活性。

本題知識點:脂質代謝

25.

膽固醇不能在體內轉變?yōu)?/p>

A.維生素D3

B.雄激素

C.雌激素

D.醛固酮

E.膽色素

【正確答案】E

【答案解析】膽固醇轉變最多的是膽汁酸而不是膽色素;可以轉變?yōu)椴G酮、雌二醇、黃體酮及醛固酮,第三方代謝去路可變?yōu)榫S生素D3。

本題知識點:脂質代謝

26.

動脈硬化性腎萎縮

A.蚤咬腎

B.大白腎

C.顆粒性固縮腎

D.腎臟多數(shù)膿腫

E.腎臟多數(shù)凹陷瘢痕

【正確答案】E

【答案解析】動脈硬化性腎萎縮表現(xiàn)為腎臟多數(shù)凹陷瘢痕。

本題知識點:泌尿系統(tǒng)疾病

27.

炎癥最常見的原因是

A.物理性因子

B.化學性因子

C.免疫反應

D.生物性因子

E.機械性因子

【正確答案】D

【答案解析】凡是能引起組織和細胞損傷的因子都能引起炎癥,其中病毒、細菌、真菌等生物性因子為炎性最常見的原因。

本題知識點:炎癥

28.

下列哪項炎癥介質不具有陽性趨化作用

A.白細胞三烯

B.C5a

C.TNF

D.IL-8

E.緩激肽

【正確答案】E

【答案解析】TNF、IL-1、IL-8、C3a、C5a、白三烯均有趨化作用。

本題知識點:炎癥

29.

毛果蕓香堿藥理作用

A.縮瞳

B.降低眼壓

C.調節(jié)痙攣

D.可使汗腺和唾液的分泌明顯增加

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】毛果蕓香堿具有縮瞳、降低眼壓、調節(jié)痙攣,較大劑量毛果蕓香堿可使汗腺和唾液的分泌明顯增加。

本題知識點:膽堿受體激動藥

30.

腎上腺素激動血管的α1受體,使血管收縮,最明顯的部位是

A.皮膚黏膜血管

B.腎臟血管

C.心臟血管

D.胃腸道血管

E.肝臟血管

【正確答案】A

【答案解析】腎上腺素激動血管的α1受體,使血管收縮,主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯,其次是腎臟血管。

本題知識點:腎上腺素受體激動藥

31.

有關呼吸系統(tǒng)錯誤的是

A.咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的一個主要癥狀

B.咳嗽是一種保護性反射

C.咳嗽具有促進呼吸道的痰液和異物排出的作用

D.應用鎮(zhèn)咳藥前,應該尋找引起咳嗽的原因,針對病因治療

E.在細菌性感染時,可以只抑制咳嗽

【正確答案】E

【答案解析】在細菌性感染時,只抑制咳嗽是不合適的,應使用抗菌藥物控制感染。

本題知識點:作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

32.

非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍,不能停用非甾體抗炎藥時首選

A.米索前列醇

B.法莫替丁

C.西沙必利

D.奧美拉唑

E.氫氧化鋁

【正確答案】D

【答案解析】非甾體抗炎藥的藥理作用機制主要是通過抑制環(huán)氧化酶,減少炎性介質前列腺素的生成,產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用,但長期口服非甾體抗炎藥的患者中,大約有10%到25%的病人發(fā)生消化性潰瘍,其中有小于1%的患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥如出血或穿孔。對消化性潰瘍有效的治療藥物有胃黏膜保護劑:米索前列醇受體拮抗劑(法莫替丁)質子泵抑制劑、抗菌治療、抗酸劑(氫氧化鋁)等,其中最有效的是質子泵抑制劑,奧美拉唑是一種有效的抑制胃酸分泌的質子泵抑制劑,故本題選D。西沙必利為促胃動力藥。

本題知識點:作用于消化系統(tǒng)的藥物

33.

免疫球蛋白分類的主要依據(jù)是

A.L鏈

B.H鏈

C.二硫鍵數(shù)目

D.單體數(shù)

E.分子量大小

【正確答案】B

【答案解析】①免疫球蛋白單體呈“Y”字型由兩條相同的重鏈(H鏈)和兩條相同的輕鏈(L鏈)通過鏈間二硫鍵連接而成??勺儏^(qū)(V區(qū))是指輕鏈和重鏈中靠近N端氨基酸序列變化較大的區(qū)域,分別占輕鏈的1/2和重鏈的1/4。恒定區(qū)(C區(qū))是指輕鏈和重鏈中靠近C端氨基酸序列相對恒定的區(qū)域,分別占輕鏈的1/2和重鏈的3/4。根據(jù)其重鏈(H鏈)恒定區(qū)抗原特異性的不同,可將重鏈分為μ、γ、α、δ、ε5種,相應的免疫球蛋白分為5類,即IgM、IgG、IgA、IgD、IgE,故答B(yǎng)。②Ig輕鏈C區(qū)為Ig分型、細分亞型的依據(jù)。③根據(jù)同一類重鏈的抗原性及二硫鍵數(shù)目和位置的不同,可將Ig分為多個亞類。

本題知識點:免疫球蛋白

34.IL-2R

主要存在于

A.活化的T細胞表面

B.靜止T細胞表面

C.肥大細胞表面

D.內皮細胞表面

E.中性粒細胞表面

【正確答案】A

【答案解析】IL-2R主要以膜結合形式存在于活化的T細胞表面,此外,還存在著分泌游離的形式。其他幾個備選答案中的細胞膜上無IL-2R。

本題知識點:免疫細胞

35.

關于HLAⅡ類分子,正確的是

A.由α鏈和β2m鏈組成

B.呈遞外源性抗原

C.分布在所有有核細胞的表面

D.由HLA的A、B、C等基因編碼

E.可與CD8分子結合

【正確答案】B

【答案解析】①HLAⅡ類基因區(qū)由DP、DQ、DR3個亞區(qū)組成,HLAⅠ由α鏈和β2m鏈組成(A錯)。②HLAⅡ類分子分布于抗原提呈細胞(APC)活化的T細胞表面,可識別和提呈外源性抗原,與輔助受體CD4結合,對T輔助細胞(Th)的識別起限制作用(B對)。③HLAⅠ類分子幾乎表達于所有有核細胞表面,HLAⅡ分子僅表達于專職APC表面(C錯)。④HLAⅠ類分子由HLAA、B、C等基因編碼(D錯)。⑤HLAⅠ類分子的抗原是CD8分子的配體(E錯)。

本題知識點:主要組織相容性復合體

36.

有關EB病毒說法錯誤的是

A.EB病毒是嗜B細胞的人類皰疹病毒

B.EB病毒在人群中感染非常普遍

C.主要通過唾液傳播

D.5-7歲兒童EBV抗體陽性率達百分之九十以上

E.幼兒感染后多數(shù)無明顯癥狀

【正確答案】D

【答案解析】3-5歲兒童EBV抗體陽性率達百分之九十以上。

本題知識點:皰疹病毒

37.

人被狂犬病毒感染后,應及時接種狂犬病病毒滅活疫苗,時間錯誤的是

A.傷后第0天

B.傷后第3天

C.傷后第7天

D.傷后第10天

E.傷后第28天

【正確答案】D

【答案解析】人被狂犬病毒感染后,應及時接種狂犬病病毒滅活疫苗,分別為傷后第0天,3天,7天,14天,28天,各肌肉注射1ml,全程免疫后在7~10天后的中和抗體,保持免疫力1年左右。

本題知識點:其他病毒

38.

霍亂弧菌的致病因素不包括

A.鞭毛

B.莢膜

C.菌毛

D.腸毒素

E.內毒素

【正確答案】B

【答案解析】①霍亂弧菌有鞭毛和菌毛。其鞭毛運動有助于細菌穿過腸黏膜表面黏液層而接近腸壁上皮細胞。細菌的普通菌毛是細菌定居于小腸所必需的因子,只有黏附定居后方可致病。②霍亂弧菌的主要致病菌,無莢膜。③霍亂弧菌既可分泌內毒素,也可分泌外毒素。內毒素系多糖體,耐熱,存在菌體內部,是制作菌苗引起抗菌免疫的主要成分。外毒素即霍亂腸毒素,可導致劇烈腹瀉。所以選B。

本題知識點:弧菌屬

39.

在患者常見的心理問題中,常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合,像回到嬰兒時期,此患者的心理狀態(tài)被稱為

A.嫉妒

B.逃避

C.焦慮

D.憤怒

E.退化

【正確答案】E

【答案解析】退化即思想移形為影像——但能夠產(chǎn)生此種移形的思想,是與那些被潛抑或者是處在潛意識中的記憶密切相連的。

本題知識點:患者的心理問題

40.

心理健康的最終目標是

A.情緒良好

B.人際和諧

C.智力正常

D.人格完整

E.適應環(huán)境

【正確答案】D

【答案解析】心理健康的最終目標是使成人保持人格的完整,培養(yǎng)健全的人格。

本題知識點:心理健康

41.

下列不屬于行為療法的是哪一項

A.厭惡療法

B.系統(tǒng)脫敏

C.沖擊療法

D.自由聯(lián)想

E.前提控制

【正確答案】D

【答案解析】自由聯(lián)想,聯(lián)想實驗的基本方法之一,1897年由F.高爾頓開創(chuàng)。形式分為不連續(xù)的自由聯(lián)想和連續(xù)的自由聯(lián)想。可以測定人的能力和情緒等,也是精神分析學家使用的一種診斷技術和治療方式。

本題知識點:心理治療與心理咨詢

42.

指導-合作型醫(yī)患關系模式適用于

A.急性病人

B.重癥病人

C.慢性病人

D.意識嚴重障礙病人

E.精神病人

【正確答案】A

【答案解析】指導-合作型這是一種微弱單向、以生物心理社會醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,其特征是“醫(yī)生教會病人做什么”。在這種醫(yī)患關系中,醫(yī)生的作用占優(yōu)勢,同時有限度地調動病人的主動性,也就是說,醫(yī)生是主角,病人是配角。這種模式主要適用于急性病病人的治療過程,因為此類病人神志清楚,但病情重、病程短,對疾病的治療及預后了解少,自覺地把醫(yī)生放在有相當權威的地位上,相信醫(yī)生掌握了足夠的知識和技能來幫助自己,所以愿意聽從醫(yī)生的意見,配合醫(yī)生的安排。

本題知識點:醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通

43.

醫(yī)學心理學的基本觀點不包括

A.個性特征作用的觀點

B.認知評價的觀點

C.主動適應與調節(jié)的觀點

D.情緒因素作用的觀點

E.遺傳決定論的觀點

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)學心理學的基本觀點:心身統(tǒng)一的觀點;社會對個體影響的觀點;認知評價的觀點;主動適應與調節(jié)的觀點;情緒因素作用的觀點;個性特征作用的觀點。

本題知識點:醫(yī)學心理學的總論

44.

識記的內容遺忘最快發(fā)生在識記后的

A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第7天

【正確答案】A

【答案解析】遺忘的進程是不均衡的,有先快后慢的特點,因此第一天是遺忘最快的。

本題知識點:醫(yī)學心理學基礎

45.

對患者進行人本主義治療中,最重要的是

A.表達

B.分析

C.指導

D.同情

E.傾聽

【正確答案】E

【答案解析】人本主義療法的特點是以患者為中心,把心理治療看成一個轉變過程,而不是指令性治療。治療師認真傾聽,而不做指令性指導。

本題知識點:心理治療與心理咨詢

46.

公共衛(wèi)生政策的制定、公共衛(wèi)生資源的分配應該堅持的原則是

A.個體化原則

B.自主原則

C.保密原則

D.公正原則

E.知情同意原則

【正確答案】D

【答案解析】在制定公共衛(wèi)生政策、資源分配等方面要體現(xiàn)對人群、對社會負責,即要堅持公正原則,并公開透明,因此D是正確答案。這不同于臨床診療,面對的是一個個的患者,并強調患者的自主、知情同意以及醫(yī)生的保密等,因此,A、B、C和E適用臨床診療,也適用人體試驗。

本題知識點:公共衛(wèi)生倫理與健康倫理

47.

下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是

A.采取走訪患者家庭以預防醫(yī)患沖突

B.做好傳染病的監(jiān)測和報告

C.尊重傳染病患者的人格和權利

D.尊重科學事實

E.開展傳染病的預防宣傳教育

【正確答案】A

【答案解析】在傳染病防控中應遵循以下倫理要求:①積極開展傳染病的防控,對廣大群眾的健康負責;②認真做好傳染病的監(jiān)測和報告,履行其道德和法律責任;③尊重科學,具有奉獻精神;④尊重傳染病患者的人格和權利。

本題知識點:公共衛(wèi)生倫理與健康倫理

48.

執(zhí)行腦死亡標準的動機和直接目的是

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.增加器官移植供體

C.更科學的判定死亡,維護死者的尊嚴

D.減輕患者家庭的經(jīng)濟、心理負擔

E.縮短患者的生存時間

【正確答案】C

【答案解析】執(zhí)行腦死亡標準的動機和直接目的是C,即正確答案。而A、B、D都是執(zhí)行腦死亡標準的間接效果。至于答案E的提法更是錯誤的,因此這種提法不認為腦死亡的患者已經(jīng)死亡,故而認為用腦死亡的標準判定人的死亡是在縮短患者的生存時間。

本題知識點:臨終關懷與死亡倫理

49.

醫(yī)學倫理的指導原則最正確的是

A.防病治病、救死扶傷,實行革命的人道主義,全心全意為人民服務

B.防病治病、救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民服務

C.防病治病、救死扶傷,實行革命的人道主義,全心全意為人民身心健康服務

D.防病治病、救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務

E.社會主義醫(yī)學人道主義

【正確答案】D

【答案解析】1981年,在上海舉行的“全國第一屆醫(yī)德學術討論會”上,首次明確提出了“防病治病,救死扶傷,實行革命的人道主義,全心全意為人民服務”的社會主義醫(yī)德原則。后經(jīng)修改將上述提法表述為:“防病治病,救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務?!庇袑W者將上述原則簡稱為社會主義醫(yī)學人道主義。這一原則至今仍不失其指導意義,是社會主義核心價值觀在醫(yī)療衛(wèi)生領域的具體體現(xiàn)。

本題知識點:醫(yī)學倫理的原則與規(guī)范

50.

在我國,從事器官移植的醫(yī)務人員的下列行為中,錯誤的是

A.不參與捐獻尸體器官的捐獻人的死亡判定

B.不收取接受移植人體器官患者的紅包

C.不與活體器官捐獻人簽署知情同意書

D.不泄露人體器官捐獻人、接受人的個人資料

E.不摘取未滿18周歲公民的活體器官

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)我國國務院2007年頒布的《人體器官移植條例》規(guī)定的精神,A、D、E均是醫(yī)務人員符合要求的行為,而C是錯誤行為。因為,從事器官移植的醫(yī)務人員在進行活體器官移植前必須與活體捐獻人簽署知情同意書,以體現(xiàn)對捐獻人的尊重,否則不能摘取活體器官。至于B,雖然條例中未具體說明,但這是醫(yī)德對醫(yī)務人員的要求,故而也是正確的行為。

本題知識點:醫(yī)學新技術研究與應用倫理

51.

護士在注射室內尚有男患者的情況下,讓需肌內注射的女患者露出臀部進行注射時,引起患者的不滿,護士則認為來看病就無須避嫌,其違背的倫理原則

A.公正原則

B.尊重原則

C.不傷害原則

D.公益原則

E.有利原則

【正確答案】B

【答案解析】尊重原則指尊重患者的生命、人格、隱私、自主權。根據(jù)此題干描述,醫(yī)護人員沒有保護該女性患者隱私,違背了尊重原則。

本題知識點:醫(yī)學倫理的原則與規(guī)范

52.

下列屬于公共衛(wèi)生工作特有的倫理原則是

A.生命價值原則

B.尊重自主原則

C.最優(yōu)化原則

D.隱私保密原則

E.全社會參與原則

【正確答案】E

【答案解析】公共衛(wèi)生倫理原則包括:全社會參與原則,社會公益原則,社會公正原則,互相協(xié)同原則,信息公開原則。

本題知識點:公共衛(wèi)生倫理與健康倫理

53.

醫(yī)療機構應對出現(xiàn)超常處方3次以上的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權;限制處方權后,仍連續(xù)幾次出現(xiàn)超常處方且無正當理由可取消其處方權

A.2次

B.6次

C.3次

D.4次

E.5次

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權;限制處方權后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。

本題知識點:處方管理辦法

54.

有權對拒絕隔離治療的霍亂患者采取強制措施的機構是

A.衛(wèi)生行政部門

B.政府綜合執(zhí)法機構

C.防疫機構

D.公安機關

E.醫(yī)療機構

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:(一)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定;(二)對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。

本題知識點:傳染病防治法

55.

以下哪項不屬于乙類傳染病

A.H7N9禽流感

B.甲型H1N1流感

C.脊髓灰質炎

D.流行性乙型腦炎

E.艾滋病

【正確答案】B

【答案解析】2013年10月28日,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)出《關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知》,將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染??;將甲型H1N1流感從乙類調整為丙類,并納入現(xiàn)有流行性感冒進行管理。

本題知識點:傳染病防治法

56.

放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理,其中不包括

A.放射治療

B.核醫(yī)學

C.B超影像診斷

D.X射線影像診斷

E.介入放射學

【正確答案】C

【答案解析】放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理:①放射治療是指利用電離輻射的生物效應治療腫瘤等疾病的技術;②核醫(yī)學是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進行醫(yī)學研究的技術;③介入放射學是指在醫(yī)學影像系統(tǒng)監(jiān)視引導下,經(jīng)皮針穿刺或引入導管做抽吸注射、引流或對管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等,以診斷與治療疾病的技術;④X射線影像診斷是指利用X射線的穿透等性質取得人體內器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術。

本題知識點:放射診療管理規(guī)定

57.

《精神衛(wèi)生法》規(guī)定承擔精神障礙患者再次診斷的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)是

A.5人

B.2人

C.4人

D.1人

E.3人

【正確答案】B

【答案解析】承擔再次診斷的醫(yī)療機構應當在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行再次診斷,并及時出具再次診斷結論。

本題知識點:精神衛(wèi)生法

58.

醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時,應當在多長時間內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

A.30分鐘

B.1小時

C.2小時

D.6小時

E.12小時

【正確答案】C

【答案解析】下列情形之一的,突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告:①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行;②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病;③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失;④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。

本題知識點:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例

59.

醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩戴

A.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

B.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

C.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌

D.載有本人姓名、專業(yè)和職務的標牌

E.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩戴載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

本題知識點:醫(yī)療機構管理條例及其實施細則

60.

哪項不屬于醫(yī)療機構臨床用血文書

A.輸血治療知情同意書

B.輸血過程和輸血后療效評價意見

C.輸血記錄單

D.患者輸血適應證的評估

E.獻血員信息

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)療機構應當建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度,確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。醫(yī)師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷;臨床輸血治療知情同意書、輸血記錄單等隨病歷保存。

本題知識點:醫(yī)療機構臨床用血管理辦法

61.

患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當尸檢。當?shù)夭痪邆涫w凍存條件的,尸檢的期限是在患者死亡后

A.48小時內進行

B.60小時內進行

C.24小時內進行

D.36小時內進行

E.12小時內進行

【正確答案】A

【答案解析】尸檢必須在患者死后48小時以內進行,但具備尸體凍存條件的可延長至7日。

本題知識點:醫(yī)療事故處理條例

62.

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年,具有以下學歷者,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

A.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷

B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷

C.高等學校醫(yī)學專業(yè)??茖W歷

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專科學歷

E.高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:①具有、高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的;②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。第十條:具有高等學校醫(yī)學??茖W歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

本題知識點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

63.

醫(yī)師注冊后應當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情形之一是

A.受罰款行政處罰

B.受警告行政處罰

C.受責令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰

D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的

E.受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

【正確答案】E

【答案解析】注銷注冊:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在30日內報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;④因考核不合格,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,經(jīng)培訓后再次考核仍不合格的;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的;⑥有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。

本題知識點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

64.

醫(yī)療性體檢是指

A.以疾病診治為目的的體檢

B.在辦理入職手續(xù)時的體檢

C.在辦理入學手續(xù)時的體檢

D.在辦理入伍手續(xù)時的體檢

E.在辦理結婚手續(xù)時的體檢

【正確答案】A

【答案解析】把以疾病診治為目的的體檢,稱為“醫(yī)療性體檢”;在辦理入職、入學、入伍、駕照、出國、結婚、保險等手續(xù)時的體檢,是以某項特定工作或行為的體檢,稱為“社會性體檢”。

本題知識點:臨床預防服務-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理

65.

對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應該立即采取的措施是

A.幫助其了解戒煙的危害

B.宣傳吸煙的好處

C.提供戒煙的藥物

D.幫助確定戒煙日期

E.強制戒煙

【正確答案】D

【答案解析】對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應幫助其確定戒煙日期。

本題知識點:臨床預防服務-健康相關行為干預

66.

下列敘述哪一項是正確的

A.隨機抽樣就是隨便抽樣

B.數(shù)字資料就是計量資料

C.總體就是多個樣本之和

D.樣本就是總體中具有代表性的一部分

E.典型調查就等于抽樣調查

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)學統(tǒng)計資料按其性質一般分為計數(shù)資料與計量資料兩類。

計量資料是對觀察單位的某項標志通過定量測量的方法,記錄其標志值所得的資料。其特點是:該資料中的每個數(shù)據(jù)一般都是通過一定的測量而得,各數(shù)據(jù)間有大小量的差異,數(shù)據(jù)具有連續(xù)性,可用度量衡單位表示。例如人體的身高、體重和血壓等。計量資料常用平均數(shù)、標準差描述其數(shù)量特征。醫(yī)學統(tǒng)計學中一般不提及“數(shù)字資料”這樣的說法,這種說法不屬于專業(yè)術語,屬于干擾選項。

本題知識點:流行病學-常用流行病學研究方法

67.

適合做大規(guī)模篩檢的疾病是

A.原位子宮頸癌

B.艾滋病

C.麻疹

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

【正確答案】A

【答案解析】對篩檢的疾病,應該有進一步確診的方法及有效的治療措施。早期治療應當比晚期治療可以降低篩檢的疾病的死亡率或患病率,如原位性子宮頸癌、早期乳腺癌。這類疾病治療方法還應該能被尚無癥狀的病人所接受,而且是安全的。

本題知識點:流行病學-診斷試驗和篩檢試驗

68.

對偏態(tài)分布的計量資料,為較好地代表其平均水平應該用

A.均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.百分位數(shù)

E.眾數(shù)

【正確答案】C

【答案解析】均數(shù):是算術均數(shù)的簡稱。用于反映一組同質觀察值的平均水平,適用于正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料。

幾何均數(shù):適用于某些呈正偏態(tài)分布,但數(shù)據(jù)經(jīng)過對數(shù)變換后呈正態(tài)分布的資料,也可用于觀察值之間呈倍數(shù)或近似倍數(shù)變化的資料。

中位數(shù):是一組由小到大按順序排列的觀察值中位次居中的數(shù)值。中位數(shù)可用于描述任何分布,特別是偏態(tài)分布資料以及頻數(shù)分布的一端或兩端無確切數(shù)據(jù)資料的中心位置。

百分位數(shù):是一種位置指標。百分位數(shù)可用于確定非正態(tài)分布資料的醫(yī)學參考值范圍。

所以,此題選擇C中位數(shù)。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-Logistic回歸分析

69.

計量資料且呈對稱分布,計算集中趨勢的指標最好選用

A.中位數(shù)

B.四分位數(shù)間距

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.標準差

【正確答案】C

【答案解析】M為中位數(shù),對于不對稱資料,采用均數(shù)來描述資料的平均水平是不合適的,此時考慮用中位數(shù)代替;G為幾何均數(shù),是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標;Q為四分位數(shù)間距、S為標準差,此兩者是描述離散趨勢的指標。計量資料且呈對稱分布,可判斷其為正態(tài)分布資料,在選擇集中趨勢的指標時應選擇均數(shù),故選C。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述

70.

兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,但均數(shù)相差懸殊,若比較離散趨勢,最好選用的指標為

A.全距

B.平均數(shù)

C.算數(shù)平均數(shù)

D.標準差

E.變異系數(shù)

【正確答案】E

【答案解析】變異系數(shù)用CV表示,CV是將標準差轉化為算術均數(shù)的倍數(shù),以百分數(shù)的形式表示。CV常常用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述

71.

統(tǒng)計學數(shù)據(jù)具有的特性

A.穩(wěn)定性

B.可加性

C.主觀性

D.變異性

E.可靠性

【正確答案】D

【答案解析】統(tǒng)計學數(shù)據(jù)具有的特性是變異性。隨著測量工具的完善和精確,數(shù)據(jù)的這種隨機性變化就更明顯。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學方法-概念和步驟

72.

統(tǒng)計工作的步驟不包括

A.統(tǒng)計設計

B.搜集資料

C.分析資料

D.整理資料

E.題目的制定

【正確答案】E

【答案解析】統(tǒng)計工作包括統(tǒng)計設計、搜集資料、整理資料和分析資料4個步驟。這4個步驟緊密相連,任何一個步驟的缺陷都會影響后續(xù)步驟,使統(tǒng)計分析的結果不可靠。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學方法-概念和步驟

73.

下列有關概率與頻率,說法正確的是哪一項

A.概率就是頻率

B.頻率常用符號P表示

C.概率常用符號M表示

D.概率是描述某隨機事件發(fā)生可能性大小的指標

E.概率的取值范圍介于-1和+1之間

【正確答案】D

【答案解析】描述隨機事件(如發(fā)?。┌l(fā)生可能性大小的度量為概率,常用P表示。P值范圍在0和1之間,p≤0.05或p≤0.01的隨機事件,通常稱作小概率事件。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-分類資料的統(tǒng)計描述

74.

在直線回歸分析中,如果算得回歸系數(shù)b>0,則

A.不需要進行假設檢驗確定β是否等于零

B.還需進行假設檢驗確定β是否等于零

C.β大于0

D.β等于0

E.β小于0

【正確答案】B

【答案解析】在直線回歸分析中,如果算得回歸系數(shù)b>0,還需進行假設檢驗確定β是否等于零。

本題知識點:醫(yī)學統(tǒng)計學-直線相關和回歸

75.

預防醫(yī)學強調人類環(huán)境是指

A.城市環(huán)境和教育環(huán)境

B.社會環(huán)境和心理環(huán)境

C.家庭環(huán)境和城市環(huán)境

D.人類生活的自然環(huán)境和社會環(huán)境

E.人類的工作環(huán)境和教育環(huán)境

【正確答案】D

【答案解析】人類賴以生存的環(huán)境由自然環(huán)境和社會環(huán)境(人工環(huán)境)組成。自然環(huán)境是人類生活和生產(chǎn)所必需的自然條件和自然資源的總稱,即陽光、溫度、氣候、地磁、空氣、水、巖石、土壤、動植物、微生物以及地殼的穩(wěn)定性等自然因素的總和。而社會環(huán)境是人類在自然環(huán)境的基礎上,為不斷提高物質和精神生活水平,通過長期有計劃、有目的地發(fā)展,逐步創(chuàng)造和建立起來的一種人工環(huán)境。

本題知識點:預防醫(yī)學的緒論

76.

預防醫(yī)學道德價值的社會性,常與下列因素相聯(lián)系不包括

A.需要國家資金的投入

B.需要社會的支持

C.工作對象是健康的社會人群

D.預防醫(yī)學工作者工作的特殊性

E.工作內容與人們的生活環(huán)境相關

【正確答案】D

【答案解析】由于預防醫(yī)學的群體性,因而預防醫(yī)學工作的好壞會影響到整個社會,同時預防醫(yī)學只依靠預防保健人員是不夠的,它需要社會的重視、支持和參與。不僅如此,隨著世界經(jīng)濟的發(fā)展、交通發(fā)達,國家交往日益頻繁,以至任何一個國家單獨采取疾?。ㄌ貏e是傳染病)的防治措施都不可能有效地控制疾病的發(fā)生、傳播和保證人群的安全。所以,需要全人類社會的共同協(xié)作而進入人類預防的時代。因此,社會性也是預防醫(yī)學的突出特點。

本題知識點:預防醫(yī)學的緒論

77.

隊列研究的觀察終點是

A.觀察對象出現(xiàn)了預期的結果

B.觀察對象因非研究因素退出研究

C.整個試驗的結束

D.觀察對象死于車禍等意外

E.隨訪者與觀察對象失去了聯(lián)系

【正確答案】A

【答案解析】隊列研究的觀察終點是觀察對象出現(xiàn)了預期的結果。其余四個均不屬于。

本題知識點:流行病學-常用流行病學研究方法

78.

以下屬于評價篩查試驗本身的真實性的一組指標是

A.特異度、標準差

B.靈敏度、特異度

C.靈敏度、變異系數(shù)

D.約登指數(shù)、預測值

E.正確指數(shù)、變異系數(shù)

【正確答案】B

【答案解析】評價篩查試驗本身的真實性的一組指標是靈敏度、特異度。

本題知識點:流行病學-診斷試驗和篩檢試驗

79.

描述暴發(fā)疫情嚴重性的最佳指標是

A.死亡率

B.續(xù)發(fā)人數(shù)

C.發(fā)病人數(shù)

D.罹患率

E.患病人數(shù)

【正確答案】D

【答案解析】罹患率:與發(fā)病率一樣,都是測量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標,通常指在某一局限范圍、短時間內的發(fā)病率。該指標適用于描述局部地區(qū)疾病的暴發(fā)強度,如傳染病、食物中毒等暴發(fā)流行情況。

本題知識點:流行病學資料-來源與疾病分布

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