慢性肝炎見于乙、丙、丁型肝炎或急性肝炎病程超過半年而仍有臨床及實(shí)驗(yàn)室肝炎表現(xiàn)者。為反映肝功能損害程度將臨床分3度。
輕度:病情較輕,癥狀多不明顯,多數(shù)屬于無黃疸型,一般為急性肝炎病程超過6個月,臨床上仍表現(xiàn)有輕度乏力,疲倦、納差、上腹不適和腹脹等一般癥狀,肝臟有腫大及叩擊痛、壓觸痛。生化指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
中度:病情稍重,病程多超過一年,癥狀亦較顯著,如明顯乏力、納差、腹脹和不適亦較明顯,肝臟腫大,叩觸痛明顯,常有自發(fā)性疼痛不適,生化指標(biāo)居于輕度和重度之間。
重度:病情重,病程多在一年以上,帶有持續(xù)的明顯肝炎癥狀,反復(fù)波動不愈,如顯著乏力、倦怠、納差、便溏等。可有肝病面容、痤瘡、肝掌、蜘蛛痣、肝臟腫大,質(zhì)較硬,有叩觸痛。脾臟進(jìn)行性腫大,還可有肝外多臟器損害的表現(xiàn)。ALT反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白減低,A、G比例異常,丙種蛋白升高。凡白蛋白、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理膽紅素、凝血酶原活動度三項(xiàng)中有一項(xiàng)達(dá)重度者,即有助診斷。