藥物對檢驗結(jié)果的影響
藥物干擾檢驗結(jié)果主要有4條途徑:①影響反應系統(tǒng)待測成分物理性質(zhì)。②參與檢驗化學反應。③影響機體組織器官生理功能和(或)細胞活動中的物質(zhì)代謝。④對器官的藥理活性和毒性作用。
(1)藥物對血液生化檢驗的干擾:①乙酰水楊酸及其代謝產(chǎn)物因具有還原性,可干擾Trinder反應導致檢驗結(jié)果減低。②右旋糖酐干擾雙縮脲法測定總蛋白,使結(jié)果假性增高。③汞化合物與氟化物可抑制尿素酶活性,均致尿素假性減低。④維生素C、高濃度葡萄糖和一些抗生素可與堿性苦味酸反應生成紅色,引起肌酐增高。⑤大量含氟、溴或碘離子藥物治療時,可使血清氯偏高。
(2)成癮性藥物:許多成癮性藥物可通過各種機制對人體代謝功能產(chǎn)生影響,從而使多項生化檢測指標發(fā)生改變:①嗎啡:可使血淀粉酶、脂肪酶、ALT、AST、ALP活性增高,又使膽紅素醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理、胃泌素、促甲狀腺素(TSH)、催乳素增高,而引起胰島素、去甲腎上腺素、神經(jīng)緊張素及胰多肽水平減低。②大麻:可增高血中鈉、鉀、氯、尿素、胰島素濃度,減低血肌酐、血糖及血尿酸。③海洛因可使PCO2、甲狀腺素、膽固醇、血鉀增高,PO2及清蛋白則減低。