血小板聚集試驗臨床意義-檢驗職稱考點
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1)PAgT增高:反映血小板聚集功能增強。見于高凝狀態(tài)和(或)血栓前狀態(tài)和血栓性疾病,如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管病變、妊娠高血壓綜合征、靜脈血栓形成、肺梗死、口服避孕藥、晚期妊娠、高脂血癥、抗原-抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工心臟和瓣膜移植術(shù)等。
2)PAgT減低:反映血小板聚集功能減低。
①見于獲得性血小板功能減低,如尿毒癥、肝硬化、MDS、原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板藥物、低(無)纖維蛋白原血癥等。
②遺傳性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病對各種誘導(dǎo)劑的反應(yīng)不同。血小板無力癥(Glanzmann病):ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集。巨大血小板綜合征:ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板不凝集。貯存池病:致密顆粒缺陷時,ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無二相聚集;膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常;α顆粒缺陷時,血小板凝集和聚集均正常。血小板花生四烯酸代謝缺陷:ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無二相聚集,膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集均低下。
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