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脫落細(xì)胞:陰道細(xì)胞學(xué)診斷五級分類標(biāo)準(zhǔn)

2019-12-20 16:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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1.Ⅰ級:基本正常

特征:細(xì)胞形態(tài)正?;蚧菊?/p>

細(xì)胞學(xué):①正常涂片;②炎癥疾患引起上皮細(xì)胞輕度核增大,細(xì)胞退化變性致輕度變形,可有輕度大小有一,但排列無異常。

2.Ⅱ級:有輕至中度核異質(zhì)細(xì)胞,但屬良性病變范圍。

特征:細(xì)胞核增大 ,核染色呈粗顆粒狀,染色變深,但分布均勻,核與胞質(zhì)比例增大,但無屬正常范 圍。

(1)ⅡA:輕度核異質(zhì)細(xì)胞:

細(xì)胞學(xué):①炎性核異質(zhì)細(xì)胞;②化生的細(xì)胞和增生儲備細(xì)胞;③鱗狀上皮中表層細(xì)胞核輕度增大,染色質(zhì)增粗深染色,核與胞質(zhì)比例正常;④柱狀細(xì)胞胞核增大,雙核或多核,輕度大小有一,但排列一致,核周胞質(zhì)豐富。

(2)ⅡB:中度核異質(zhì)細(xì)胞,屬癌前病變需定期復(fù)查。

細(xì)胞學(xué):①以中表層為主的癌前核異摶細(xì)胞,可見雙核或多核,核增大明顯;②底層核異質(zhì)細(xì)胞增多;③明顯異常的化生細(xì)胞;④有纖維狀核異質(zhì)細(xì)胞;⑤柱狀細(xì)胞胞核增大,大小有一,核輕度畸形。

3.Ⅲ級:有可疑癌細(xì)胞。

特征:細(xì)胞形態(tài)異形明顯,胞核中度或重度增大和畸形,染色質(zhì)呈粗顆粒狀,分布略不均勻,胞核具有某些惡性特片,但不典型難以肯定其良,惡性,需復(fù)查。

細(xì)胞學(xué):①底層核異質(zhì)細(xì)胞明顯增多;②明顯核異質(zhì)化生細(xì)胞;③可疑的未分化惡性細(xì)胞或退變的惡性裸核細(xì)胞;④性質(zhì)不明,難以確定核異質(zhì)細(xì)胞。

4.Ⅳ級:有癌細(xì)胞,但不夠典型?;蛴袠O少數(shù)典型癌細(xì)胞,需進(jìn)一步證實(shí)。

5.Ⅴ級:有癌細(xì)胞 ,癌細(xì)胞的惡性特征明確且數(shù)目的較多。

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