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瘧原蟲在人體內的發(fā)育過程

2019-09-11 14:31 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網與大家一起跟著大綱來復習!瘧原蟲的生活史是檢驗技士考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。

分紅細胞外期(肝細胞內發(fā)育)和紅細胞內期(紅細胞內發(fā)育增殖及雌雄配子體形成):

(1)紅細胞外期(簡稱紅外期):當唾腺中帶有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸人血時,子孢子隨唾液進入人體,約經30分鐘后隨血流侵入肝細胞,攝取肝細胞內營養(yǎng)進行發(fā)育并裂體增殖,形成紅細胞外期裂殖體。成熟的紅細胞外期裂殖體內含數(shù)以萬計的裂殖子。裂殖子脹破肝細胞后釋出,一部分裂殖子被巨噬細胞吞噬,其余部分侵入紅細胞,開始紅細胞內期的發(fā)育。間日瘧原蟲完成紅細胞外期的時間約8天,惡性瘧原蟲約6天,三日瘧原蟲為11~12天,卵形瘧原蟲為9天。

一般認為間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲的子孢子具有遺傳學上不同的兩種類型,即速發(fā)型子孢子和遲發(fā)型子孢子。當子孢子進入肝細胞后,速發(fā)型子孢子繼續(xù)發(fā)育完成紅細胞外期的裂體增殖,而遲發(fā)型子孢子視蟲株的不同,需經過一段或長或短(數(shù)月至年余)的休眠期后,才完成紅細胞外期的裂體增殖。經休眠期的子孢子被稱之為休眠子。惡性瘧原蟲和三日瘧原蟲無休眠子。

(2)紅細胞內期(簡稱紅內期):紅細胞外期的裂殖子從肝細胞釋放出來,進入血流后很快侵入紅細胞。裂殖子侵入紅細胞的過程包括以下步驟:

①裂殖子通過特異部位識別和附著于紅細胞膜表面受體;②紅細胞廣泛性變形,紅細胞膜在環(huán)繞裂殖子處凹入形成納蟲空泡;③裂殖子入侵完成后納蟲空泡密封。在入侵過程中裂殖子的細胞表被脫落于紅細胞中。

侵入的裂殖子先形成環(huán)狀體,攝取營養(yǎng),生長發(fā)育,經大滋養(yǎng)體、未成熟裂殖體,最后形成含有一定數(shù)量裂殖子的成熟裂殖體。紅細胞破裂后,裂殖子釋出,其中一部分被巨噬細胞吞噬,其余再侵入其他正常紅細胞,重復其紅細胞內期的裂體增殖過程。完成一代紅細胞內期裂體增殖,間日瘧原蟲約需48小時,惡性瘧原蟲約需36~48小時,三日瘧原蟲約需72小時,卵形瘧原蟲約需48小時。惡性瘧原蟲的早期滋養(yǎng)體在外周血液中經十幾小時的發(fā)育后,逐漸隱匿于微血管、血竇或其他血流緩慢處,繼續(xù)發(fā)育成晚期滋養(yǎng)體及裂殖體,這2個時期在外周血液中一般不易見到。

瘧原蟲經幾代紅細胞內期裂體增殖后,部分裂殖子侵入紅細胞后不再進

行裂體增殖而是發(fā)育成雌、雄配子體。惡性瘧原蟲的配子體主要在肝、脾、骨髓等器官的血竇或微血管里發(fā)育,成熟后始出現(xiàn)于外周血液中,約在無性體出現(xiàn)后7~10天才見于外周血液中。配子體的進一步發(fā)育需在蚊胃中進行,否則在人體內經30~60天即衰老變性而被清除。

4種瘧原蟲寄生于紅細胞的不同發(fā)育期,間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲主要寄生于網織紅細胞,三日瘧原蟲多寄生于較衰老的紅細胞,而惡性瘧原蟲可寄生于各發(fā)育期的紅細胞。

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