醫(yī)學教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復習！紅細胞計數(shù)的操作方法是檢驗技師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐土曊莆铡?/p>

（1）計數(shù)和計算：在2ml紅細胞稀釋液中加血10μl，混勻后，充入計數(shù)池，靜置3～5min后，在高倍鏡下，計數(shù)中央大方格內(nèi)4角和正中5個中方格內(nèi)的紅細胞數(shù)。計數(shù)時需遵循一定方向逐格進行，以免重復或遺漏，對壓線細胞采用數(shù)左不數(shù)右、數(shù)上不數(shù)下的原則。

計算公式為：

紅細胞/L＝N×25/5×10×106×200＝N×1010＝ N/100×1012（N：5個中方格內(nèi)的紅細胞數(shù)）。

N×25/5：表示5個中方格換算成1個大方格。

×10：1個大方格容積為0.1μl，換算成1μl。

×200：血液的實際稀釋倍數(shù)。

×106：由1μl換算成1L。

（2）清潔：應保證計數(shù)板和蓋玻片清潔。操作時，勿接觸計數(shù)板表面，以防污染。使用后，依次用95%乙醇、蒸餾水棉球、清潔綢布擦凈。

（3）充池：需一次完成充池，如充池過少、過多或有氣泡、繼續(xù)充液，應重新操作，充池后不能移動蓋玻片。紅細胞在計數(shù)池中若分布不均，每個中方格間相差超過20個應重新充池，兩次紅細胞計數(shù)相差不得超過5%.

（4）計數(shù)板：改良牛鮑計數(shù)板每年要鑒定1次，以免影響計數(shù)結(jié)果的準確性。

（5）白細胞影響：通常白細胞總數(shù)較少，僅相當于紅細胞的1/500～1/1000，對結(jié)果影響很小，可以忽略不計。但白細胞過高者（WBC>100×10 9/L），紅細胞計數(shù)結(jié)果應進行校正。

方法有兩種：一是直接將患者紅細胞數(shù)減去白細胞數(shù)，二是在高倍鏡下觀察勿將白細胞計入，白細胞體積常比紅細胞略大，中央無凹陷，細胞核隱約可見，無黃綠色折光。

（6）紅細胞稀釋液：傳統(tǒng)稀釋液（Hayem液）由NaCl（氯化鈉，調(diào)節(jié)滲透壓）、Na 2S0 4.10H2O（結(jié)晶硫酸鈉，提高比密防止細胞粘連）、HgCl2.（氯化高汞，防腐）和蒸餾水組成。枸櫞酸鈉稀釋液由枸櫞酸鈉（抗凝和維持滲透壓）、甲醛（防腐和固定紅細胞）、氯化鈉（調(diào)節(jié)滲透壓）和蒸餾水組成。普通生理鹽水或加1%甲醛生理鹽水。

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