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基礎檢驗學:尿內常見的結晶

2019-05-21 16:40 醫(yī)學教育網
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尿內常見的結晶是臨床醫(yī)學檢驗技士考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位臨床醫(yī)學檢驗技士考生注意查看 :

1.磷酸鹽類結晶 包括無定形磷酸鹽、磷酸鎂銨、磷酸鈣等。常在堿性或近中性尿液中見到,可在尿液表面形成薄膜。三聯(lián)磷酸鹽結晶無色透明閃炮,呈屋頂形或棱柱形,有時呈羊齒草葉形,加乙酸可溶解,一般虱正常代謝產生,但如長期在尿液中見到大量的磷酸鈣結晶,則應與臨床資料結合考慮是否患有甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒,或因長期臥床骨質脫鈣等,如果患者尿中長期出現(xiàn)磷酸鹽結晶,應注意有磷桎鹵結石的楞能。有些牙齒酸鈣與磷酸鈣的混合結石,與堿性尿易析出磷酸鹽結晶信尿中粘蛋白變化等因素有關,感染引起結石時,尿中常出現(xiàn)磷酸鎂銨的結晶。

2.草酸鈣結晶 為無色方形閃爍發(fā)光的八面體,有兩條對角線互相交叉,有時呈菱形。不常見的形態(tài)為啞鈴形或餅形,應與紅細胞鑒別。結晶溶于鹽酸但不溶于乙酸內,屬正常代謝成分,但又是尿路結石主要之一。如草酸鹽排出增多,患者臨床表現(xiàn)尿路刺激癥狀(尿痛、尿頻、尿急)或有腎絞痛合并血尿,則應注意患尿路結石癥的楞能性,病人尿中偶爾可見到排出的結晶團。

3.尿酸結晶 在目視下類似紅砂細粒,常沉積在尿液容器底層。在顯微鏡下可見呈黃色或暗棕紅色的菱形、三棱形、長方形、斜方形的結晶體,可溶于氨氧化鈉的溶液。尿酸為機體核蛋白中嘌呤代謝的終末產物,常以尿酸或尿酸銨、尿酸鈣、尿酸鈉的鹽類形式隨尿排出體外,正常情況下如多食含高嘌呤的動物內臟可使尿中尿酸增加,但在急性痛風癥、小兒急性發(fā)熱、慢性間質性腎炎、白血病時,因細胞核大量分解,也可排出大理尿酸鹽。在腎小管對尿酸的重吸收發(fā)生障礙時也可見到高尿酸鹽尿。

4.尿酸銨結晶 黃褐色不透明,常呈刺球形或樹根狀,為尿酸與游離銨結合的產生。尿酸銨結晶可以酸性、中性、堿性尿中見到,正常人尤其是小兒(新生兒、乳兒)尿中易見。如尿液放置時間過長后見到此結晶多無意義,膽在新鮮尿中出現(xiàn)應考慮可能存在膀胱的細菌感染。

以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網!

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