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外周血涂片檢查具體步驟

2019-05-13 16:26 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了外周血涂片檢查具體步驟如下,希望對各位檢驗(yàn)技師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)肉眼觀察:

涂片面膜大小、厚薄是否適中,染色好壞。

(2)低倍鏡觀察全貌:

①涂片及染色好壞;

②了解白細(xì)胞數(shù)(可大體校對WBC直接計(jì)數(shù)是否正確);

③了解白細(xì)胞大致分布及其各階段大致比例,特別要注意由于涂片過力,把WBC及成熟粒細(xì)胞大多推于片尾部位,造成分類比值誤差。片尾有無異常細(xì)胞?

④選擇具有代表性的細(xì)胞鏡檢區(qū)域。

(3)油鏡觀察:

進(jìn)行WBC分類計(jì)數(shù),觀察細(xì)胞形態(tài)、比例、有無巨大或異常細(xì)胞。

①血涂片對WBC總數(shù)準(zhǔn)確性估計(jì):從低倍及油鏡中估計(jì)WBC數(shù)及其分布。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一般區(qū)分WBC數(shù)幾個等級(油鏡視野中WBC密度、分散無重疊)。參見WBC形態(tài)診斷技巧節(jié)段。

②白細(xì)胞分類計(jì)數(shù):血中主要兩大比例的中性成熟粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞及其他小比例細(xì)胞是否屬正常范圍及形態(tài)有無異常。

③注意片尾端有無巨大或出現(xiàn)不成熟或異常細(xì)胞(如中晚幼粒、中晚幼紅細(xì)胞、異常淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞等)。

④紅細(xì)胞形態(tài)(群體、個體)、排列(重疊、緡錢狀)。

⑤血小板數(shù)量、形態(tài)及聚集性。

⑥寄生蟲。

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