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造成APTT單獨(dú)延長(zhǎng)的常見(jiàn)病因

2019-04-22 14:15 來(lái)源:
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為了幫助各位檢驗(yàn)技士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了造成APTT單獨(dú)延長(zhǎng)的常見(jiàn)病因如下:

如果凝血時(shí)間里PT、TT均正常,APTT有明顯延長(zhǎng)(如>10秒),以我們的經(jīng)驗(yàn),超過(guò)50%是因?yàn)榇嬖诶钳徔鼓?,現(xiàn)在可能由于環(huán)境、精神的壓力等原因,自身免疫性疾病似乎發(fā)病率不斷增高,狼瘡抗凝物陽(yáng)性常見(jiàn)于結(jié)締組織病(如SLE)、腫瘤、APS等,病毒感染、某些藥物治療時(shí)可一過(guò)性增高,正常人群中也有1%左右的陽(yáng)性率。在我們醫(yī)院,這類病人通常來(lái)自于皮膚科(表現(xiàn)為皮膚粘膜紫癜)、風(fēng)濕科(SLE、RA等)、婦產(chǎn)科(表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎)、神經(jīng)科(表現(xiàn)為偏頭痛、中風(fēng))、血管外科(表現(xiàn)為下肢深靜脈血栓)、感染科(病毒感染)及腫瘤科等,大多是抗磷脂抗體的作用,你懂的。

APTT單獨(dú)顯著延長(zhǎng)第二個(gè)原因是內(nèi)源性凝血因子(FVIII、FIX、FXI、FXII、PK、HMWK)活性減低或存在因子抑制物,多見(jiàn)于某個(gè)先天或獲得性內(nèi)源凝血因子缺陷癥,其他一些繼發(fā)性因素,如肝病、胃腸疾病反而較少(這類疾病PT通常也異常)。

APTT單獨(dú)顯著延長(zhǎng)第三個(gè)原因是標(biāo)本污染,有時(shí)采血人員會(huì)有意無(wú)意的將不同類型采血管中的添加劑相互污染,如果實(shí)驗(yàn)室使用以硅土作為激活劑的APTT試劑,凝血檢查所用的抗凝采血管又被其他采血管中的促凝劑(也是硅土粉)污染,便可導(dǎo)致APTT單獨(dú)延長(zhǎng),而這種延長(zhǎng)是可被正常血漿糾正的。

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