鐵粒幼細(xì)胞性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查及鑒別診斷檢驗(yàn)職稱考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解，助力檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理考點(diǎn)內(nèi)容如下：

鐵粒幼細(xì)胞性貧血實(shí)驗(yàn)檢查

血象特點(diǎn)

貧血可輕可重，為正細(xì)胞低色素性貧血，血片上細(xì)胞大小正?；蚱螅糠譃榈蜕匦?，部分為正色素性，即呈兩種紅細(xì)胞并存的“雙形性”，這是本病的特征之一。

亦可出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不均、異形、碎片、靶形紅細(xì)胞或有核紅細(xì)胞等。點(diǎn)彩紅細(xì)胞可增多（特別是繼發(fā)于鉛中毒者）。網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蜉p度增高。

白細(xì)胞和血小板正?；驕p低。獲得性原發(fā)性者可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞顆粒減少、Pelger樣核異常和少量幼稚粒細(xì)胞。

骨髓象特點(diǎn)

細(xì)胞系明顯增生，以中、晚幼紅，特別是中幼紅細(xì)胞為主，有的細(xì)胞呈巨幼樣改變、雙核或核固縮，胞漿常缺少血紅蛋白或有空泡。粒細(xì)胞系相對減少，有的患者幼稚細(xì)胞偏高。巨核細(xì)胞系一般正常。

鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn)　

鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多，鐵粒幼細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增加、鐵顆粒增多變粗；如幼紅細(xì)胞鐵顆粒在5個(gè)以上（正常少于4個(gè)），圍繞并靠近核排列半環(huán)（繞核1/3以上，如衣領(lǐng)狀），稱此為環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。此種細(xì)胞常占幼紅細(xì)胞15%以上，為本病特征和重要診斷依據(jù)。在成熟紅細(xì)胞中也常見鐵粒（鐵粒紅細(xì)胞）。

鐵粒幼細(xì)胞性貧血的鑒別診斷

小細(xì)胞低色素貧血的鑒別診斷

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