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精液檢查-顯微鏡檢查檢測指標有哪些方面?

2021-03-02 15:01 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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精液檢查-顯微鏡檢查檢測指標有哪些方面?為了幫助檢驗職稱考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

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1. 精子活動率 對精子活力的定性檢查

(1)方法:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,加蓋玻片放置片刻,在高倍鏡下觀察100個精子,計數(shù)活動精子與不活動精子的比例即為精子的活動率。

(2)參考值:正常人精液在排精30~60min內,精子活動率80%~90%,應至少>60%。

2. 精子存活率 對精子存活率的觀察。

(1)檢測方法:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,加等量染色液(伊紅Y、臺盼藍等)混勻,放置片刻,推成薄片,在高倍鏡下觀察計數(shù)100個精子中不著色精子與著色精子的比例,即為精子存活率。一般精子死亡后,細胞膜完整性受損,失去屏障功能,易于著色。

(2)參考值:有生育力男性精子存活率應≥58%。

3. 精子活動力

指精子向前運動的能力,是直接反映精子質量的一項指標。

(1)檢測方法:取液化均勻精液1滴置載玻片上,蓋上蓋玻片,放置片刻,在高倍鏡下觀察5~10個視野,計數(shù)100個精子并進行活動力分級,以百分率表示。

(2)結果判斷:WH0建議將精子活動力分為4級:a.快速前向運動(Ⅲ級:直線運動);b.慢或呆滯的前向運動(Ⅱ級:運動緩慢);c.非前向運動(Ⅰ級:原地運動);d.不動(0級:不活動)。

(3)參考值:WHO規(guī)定正常生育者精子活動力:射精后60min內,a級精子應>25%;或a級和b級精子的總和>50%。

(4)臨床意義:精子活動力減低,精子存活率減低,0級、Ⅰ級精子40%以上,見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系感染如前列腺炎等及使用某些藥物如抗瘧藥、雌激素等。

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