十二指腸引流液的顯微鏡檢查有哪些？為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解，助力檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.細(xì)胞

檢查細(xì)胞成分無需離心沉淀，直接取其團(tuán)絮狀物顯微鏡檢查。①紅細(xì)胞：正常引流液無紅細(xì)胞，插管損傷引起少量紅細(xì)胞，若大量出現(xiàn)見于十二指腸、肝、膽、胰等部位的炎癥、消化性潰瘍、結(jié)石或腫瘤等。②白細(xì)胞：正常引流液中可有白細(xì)胞0～10/HP，主要為中性粒細(xì)胞。在十二指腸炎和膽管感染時(shí)可大量增多，并有吞噬細(xì)胞。

③上皮細(xì)胞：正常引流液中可有柱狀上皮細(xì)胞，常無臨床意義。十二指腸炎、膽管炎時(shí)，柱狀上皮細(xì)胞增多，并伴有白細(xì)胞增高和黏液。④腫瘤細(xì)胞：引流液為血性時(shí)，應(yīng)離心沉淀，作巴氏染色以檢查有無腫瘤細(xì)胞。十二指腸引流液的細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)膽囊癌、肝外膽管癌及胰頭癌的診斷均有重要的參考價(jià)值。

2.結(jié)晶

正常十二指腸引流液中無結(jié)晶，膽石癥時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)晶。最常見的結(jié)晶為膽固醇結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶和膽紅素鈣結(jié)晶。若結(jié)晶伴有紅細(xì)胞存在，則結(jié)石的可能性更大。

3.病原生物

（1）寄生蟲及寄生蟲卵：在B膽汁中可發(fā)現(xiàn)藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體、華支睪吸蟲卵、鉤蟲卵、蛔蟲卵、糞圓線蟲蚴蟲等。肝吸蟲患者在膽汁中檢查出蟲卵的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)較糞便為高。阿米巴肝膿腫偶爾可在膽汁中找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。

（2）細(xì)菌：正常膽汁中無細(xì)菌，在膽管感染的膽汁中主要致病菌是革蘭陰性桿菌，但也可有混合感染。B膽汁中培養(yǎng)出傷寒桿菌可確診為傷寒帶菌者；細(xì)菌性膽管感染可培養(yǎng)出大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯桿菌及綠膿桿菌等。

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