產(chǎn)氣莢膜梭菌的臨床意義與治療原則
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臨床意義
致病物質(zhì):外毒素及多種侵襲酶類,外毒素以α毒素為主,本質(zhì)為卵磷脂酶;還可產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、DNA酶等。
所致疾?。嚎梢饸庑詨木壹?a href="http://bhshhw.cn/jibing/shiwuzhongdu/" target="_blank" title="食物中毒" class="hotLink">食物中毒,也可見于工傷造成的大面積開放性骨折及軟組織損傷等。表現(xiàn)為局部組織劇烈脹痛,局部嚴(yán)重水腫,水氣夾雜,觸摸有捻發(fā)感,并產(chǎn)生惡臭。某些A型菌株產(chǎn)生的腸毒素,可引起食物中毒,病人表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,1~2天可自愈。
治療原則
對感染局部應(yīng)及時處理,包括擴創(chuàng),沖洗,切除壞死組織。
盡早使用多價抗毒素血清,同時用大劑量青霉素殺滅病原菌。青霉素為首選抗生素,萬古霉素為次選抗生素。
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