問題索引：

1.【問題】經加熱后渾濁消失的是碳酸鹽結晶尿還是磷酸鹽結晶尿？

2.【問題】鑒定M蛋白的檢測方法都有哪些？

3.【問題】MCH和MCHC有什么區(qū)別？

4.【問題】蛋白C的生理作用是？

具體解答：

1.【問題】經加熱后渾濁消失的是碳酸鹽結晶尿還是磷酸鹽結晶尿？

【解答】渾濁尿加熱會出現(xiàn)兩種狀況：①渾濁[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]消失的為尿酸鹽；②渾濁增加的為磷酸鹽或碳酸鹽。然后加乙酸，變清無氣泡的是磷酸鹽；變清并產生氣泡的是碳酸鹽。

2.【問題】鑒定M蛋白的檢測方法都有哪些？

【解答】M蛋白是B淋巴細胞或漿細胞單克隆異常增殖所產生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白。臨床上多見于多發(fā)性骨髓瘤、高丙種球蛋白血癥、惡性淋巴瘤、[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]重鏈病、輕鏈病等。

目前檢測M蛋白的方法很多，特點各異，應視具體條件酌情選用。

①血清蛋白區(qū)帶電泳技術檢測；②血清免疫球蛋白定量測定；③免疫電泳；④免疫固定電泳。

這4種方法均可檢測M蛋白。

3.【問題】MCH和MCHC有什么區(qū)別？

【解答】MCH=Hb/RBC；MCHC=Hb/HCT。

MCH指的是平均紅細胞血紅蛋白含量；MCHC指的是平均紅細胞血紅蛋白濃度。

4.【問題】蛋白C的生理作用是？

【解答】起到的是抗凝的作用，蛋白C系統(tǒng)：包括蛋白C、血栓調節(jié)蛋白（TM）及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質。TM則由血管內皮細胞合成?？鼓龣C制：凝血酶與TM以1:1比例結合[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]形成復合物，后者使PC釋放出小肽，生成活化蛋白C（APC）。APC在PS的輔助下，形成FPS-APC-磷脂復合物，該復合物可以滅活FⅤa、FⅧa；抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結合；激活纖溶系統(tǒng)；增強AT-Ⅲ與凝血酶的結合。

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