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臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管考試:《答疑周刊》2024年第31期

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問題索引:

1.【問題】精液主要由哪四種液體組成?

2.【問題】3h、12h和24h尿分別用于測什么?

3.【問題】腎前性和腎后性的意思?

具體解答:

1.【問題】精液主要由哪四種液體組成?

【解答】精液主要包括:①精囊液,占精液的50%~80%,是一種堿性膠狀液體,含有果糖和凝固酶。②前列腺液,乳白色的偏酸性液體,占精液的15%~30%。③尿道球腺液和尿道旁腺液,淡灰白色,清晰,量少,起潤滑作用。

2.【問題】3h、12h和24h尿分別用于測什么?

【解答】3h尿:一般是收集上午6~9點時段內(nèi)的尿,多用于檢查尿有形成分,如1h尿排泄率檢查等。

12h尿:即晚上8時到次晨8時之內(nèi)的12h全部尿液。過去曾用與Addis計數(shù),現(xiàn)在已趨于淘汰。

24h尿:患者上午8時排尿一次,將膀胱排空,棄去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8時最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌?,如肌酐、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等,為了較準確地定量分[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]析這些成分,必須采集24h尿。

3.【問題】腎前性和腎后性的意思?

【解答】“腎前性”表示血管內(nèi)容量不足引起腎灌注不良,腎血流量不足引起的腎功能衰竭。腎前性蛋白尿:見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細胞白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進行性肌肉萎縮、急性單核細胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎嚴重時尿淀粉酶增高等。

“腎后性”指尿路的結(jié)石造成梗阻引起腎積水影響腎小球濾過率而造成腎衰。腎后性蛋白尿:可見于泌尿、生殖系炎癥反應(yīng);泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤;泌尿系鄰近器官疾病等。

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