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臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管考試:《答疑周刊》2024年第25期

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問題索引:

1.【問題】在缺鐵性貧血時,何種物質(zhì)缺乏時,紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高?

2.【問題】胰島素的作用有哪些?

3.【問題】可能患有胃癌的胃液是什么顏色?

4.【問題】什么情況會出現(xiàn)“鉤狀效應(yīng)”?

具體解答:

1.【問題】在缺鐵性貧血時,何種物質(zhì)缺乏時,紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高?

【解答】每個血紅蛋白分子含有4條珠蛋白肽鏈,每條折疊的珠蛋白肽鏈包裹1個亞鐵血紅素。亞鐵血紅素?zé)o種屬特異性,是由Fe2+和原卟啉Ⅸ組成的色素輔基。所以當(dāng)Fe2+缺乏時,紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高。

2.【問題】胰島素的作用有哪些?

【解答】胰島素是主要的降血糖激素,系由胰島β細(xì)胞所產(chǎn)生,其主要作用有:①促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖;②促進(jìn)糖原合成,減少糖原分[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]解;③促進(jìn)糖氧化和分解,加速糖的利用;④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲存;⑤阻止糖異生作用。高血糖、高氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神經(jīng)興奮等都可促進(jìn)胰島素的釋放。

3.【問題】可能患有胃癌的胃液是什么顏色?

【解答】可能患有胃癌的胃液是棕褐色。

正常胃液為無色透明液體,不含血液、膽汁,無食物殘渣。①混濁灰白色:混有大量黏液所致。②鮮紅血絲:多因插胃管時損傷胃黏膜所致。③棕褐色:胃內(nèi)出血與胃酸作用所致,見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。④咖啡渣樣:胃[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]內(nèi)有大量陳舊性出血,見于胃癌、胃潰瘍及糜爛性胃炎等。⑤黃色、黃綠色:混有膽汁,見于插管時引起的惡心、嘔吐,以及幽門閉鎖不全、十二指腸狹窄等所致的膽汁反流等。

4.【問題】什么情況會出現(xiàn)“鉤狀效應(yīng)”?

【解答】當(dāng)待測抗原濃度過高時,過量的抗原[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]可分別同固相抗體和酶標(biāo)抗體結(jié)合而抑制夾心復(fù)合物的形成,出現(xiàn)鉤狀效應(yīng),顯色降低,嚴(yán)重時可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

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