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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2024年第24期

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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】為什么反應(yīng)性低血糖最常見(jiàn)的不是空腹低血糖,而是特發(fā)性餐后低血糖?

2.【問(wèn)題】梅毒分為哪幾期?

3.【問(wèn)題】各種溶血環(huán)特征?

4.【問(wèn)題】凝膠層析時(shí)為什么較快通過(guò)凝膠柱的是大的溶質(zhì)分子?

具體解答:

1.【問(wèn)題】為什么反應(yīng)性低血糖最常見(jiàn)的不是空腹低血糖,而是特發(fā)性餐后低血糖?

【解答】反應(yīng)性低血糖包括:①功能性飲食性低血糖(特發(fā)性餐后低血糖);②胃切除術(shù)后飲食性反應(yīng)性低血糖;③2型糖尿病或糖耐量受損出現(xiàn)晚期低血糖。

2.【問(wèn)題】梅毒分為哪幾期?

【解答】梅毒的臨床病程分三期,第一期為硬性下疳,極易傳播感染,也適于涂片鏡檢。第二期即梅毒疹期,全身皮膚黏[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]膜出現(xiàn)皮疹,伴有淋巴結(jié)腫大,可累及骨、關(guān)節(jié)、眼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。第一、二期稱(chēng)早期梅毒,傳染性強(qiáng),破壞性較小。部分早期梅毒可進(jìn)一步發(fā)展到第三期梅毒,即晚期梅毒。病損部位螺旋體少但破壞性大。

3.【問(wèn)題】各種溶血環(huán)特征?

【解答】α溶血:菌落周?chē)囵B(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀;紅細(xì)胞外形完整無(wú)缺。

β溶血:紅細(xì)胞的溶解在菌落周?chē)纬梢粋€(gè)完全清晰透明的環(huán)。

γ溶血:菌落周?chē)呐囵B(yǎng)基沒(méi)有變化;紅[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞沒(méi)有溶解或無(wú)缺損。

雙環(huán):在菌落周?chē)耆芙獾臅炄ν庥幸粋€(gè)部分溶血的第二圓圈。

4.【問(wèn)題】凝膠層析時(shí)為什么較快通過(guò)凝膠柱的是大的溶質(zhì)分子?

【解答】凝膠層析又稱(chēng)分子篩過(guò)濾、排阻層析等。它的突出優(yōu)點(diǎn)是層析所用的凝膠屬于惰性載體,不帶電荷,吸附力弱,操作條件比較溫和,可在相當(dāng)廣的溫度范圍下進(jìn)行,不需要有機(jī)溶劑,并且對(duì)分離成分理化性質(zhì)的保持有獨(dú)到之處。對(duì)于高分子物質(zhì)有很好的分離效果。

不同類(lèi)型凝膠的篩孔的大小不同。如[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]果將這樣的凝膠裝入一個(gè)足夠長(zhǎng)的柱子中,作成一個(gè)凝膠柱。當(dāng)含有大小不同的蛋白質(zhì)樣品加到凝膠柱上時(shí),比凝膠珠平均孔徑小的蛋白質(zhì)就要連續(xù)不斷地穿入珠子的內(nèi)部,這樣的小分子不但其運(yùn)動(dòng)路程長(zhǎng),而且受到來(lái)自凝膠珠內(nèi)部的阻力也很大,所以越小的蛋白質(zhì),把它們從柱子上洗脫下來(lái)所花費(fèi)的時(shí)間越長(zhǎng)。凝膠中只有很少的孔徑可接受大的蛋白。因此,大的蛋白質(zhì)直接通過(guò)凝膠珠之間的縫隙首先被洗脫下來(lái)。

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