問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】缺鐵性貧血和慢性感染性貧血的鑒別？

2.【問(wèn)題】ABO血型鑒定玻片法凝集結(jié)果怎么判斷？

3.【問(wèn)題】Benedict法測(cè)定尿糖時(shí)什么情況下出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性？

具體解答：

1.【問(wèn)題】缺鐵性貧血和慢性感染性貧血的鑒別？

【解答】

缺鐵性貧血的發(fā)生是一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸形成的。鐵耗竭期，貯存鐵耗盡，血清鐵蛋白減低，此時(shí)并無(wú)貧血，若缺鐵進(jìn)一步加重，貯存鐵耗盡，血清鐵蛋白和血清鐵下降，鐵蛋白的總體運(yùn)載能力增加，所以總鐵結(jié)合力增高。

慢性感染性貧血：貧血可呈正細(xì)胞正色素性，亦可為小[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞低色素性。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在正常范圍，有溶血時(shí)可增高，發(fā)生危象時(shí)可減少，紅細(xì)胞壽命多正常。多為正色素性小細(xì)胞性貧血。血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低，但骨髓鐵增多，骨髓幼粒細(xì)胞常有中毒性改變。

2.【問(wèn)題】ABO血型鑒定玻片法凝集結(jié)果怎么判斷？

【解答】血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度受鐵供應(yīng)的調(diào)節(jié)，在缺鐵狀態(tài)時(shí)，血漿TRF濃度上升，經(jīng)鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。

當(dāng)機(jī)體缺鐵時(shí)，機(jī)體無(wú)法辨別鐵缺乏的原因，機(jī)體會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)鐵蛋白減少，所以會(huì)產(chǎn)生更多的轉(zhuǎn)鐵蛋白去轉(zhuǎn)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]運(yùn)鐵，所以當(dāng)在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平增高。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指的是血清鐵占總鐵結(jié)合力的百分比。當(dāng)缺鐵時(shí)血清鐵減低，相應(yīng)的鐵的飽和度減低。

3.【問(wèn)題】Benedict法測(cè)定尿糖時(shí)什么情況下出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性？

【解答】班氏法（Benedict法）：利用葡萄糖的還原性而設(shè)計(jì)，是傳統(tǒng)尿糖定性試驗(yàn)的方法。取班氏試劑1ml于試管中，加熱煮沸，若不變色，則可加入尿液（0.1ml），再煮沸1～2min，冷卻后觀(guān)察[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]結(jié)果。班氏法是非特異性測(cè)定葡萄糖的試驗(yàn)，可檢出多種尿糖，如乳糖、果糖、戊糖等。本法簡(jiǎn)便，但易受其他還原物質(zhì)干擾。

維生素C可使班氏法呈假陽(yáng)性，使試帶法呈假陰性。尿液必須新鮮，若長(zhǎng)時(shí)間放置，細(xì)菌繁殖等可造成假陰性結(jié)果。

氧化性物質(zhì)如漂白粉、次亞氯酸等，否則易導(dǎo)致班氏法假陰性而試帶法假陽(yáng)性。

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