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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2023年第25期

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問題索引:

1.【問題】各種溶血環(huán)特征?

2.【問題】為什么溶血性黃疸尿膽紅素是陰性?

3.【問題】RZ值是什么?

4.【問題】為什么血鈣降低,PTH卻升高?

具體解答:

1.【問題】各種溶血環(huán)特征?

【解答】α溶血:菌落周圍血培養(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀;紅細(xì)胞外形完整無缺。

β溶血:紅細(xì)胞的溶解在菌落周圍形成一個(gè)完全清晰透明的環(huán)。

γ溶血:菌落周圍的培養(yǎng)基沒有變化;紅[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞沒有溶解或無缺損。

雙環(huán):在菌落周圍完全溶解的暈圈外有一個(gè)部分溶血的第二圓圈。

2.【問題】為什么溶血性黃疸尿膽紅素是陰性?

【解答】溶血性黃疸由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量的UCB,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄能力;同時(shí),由于溶血性造成的貧血缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,使UCB在血中潴留[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]而引起黃疸。但肝細(xì)胞將UCB轉(zhuǎn)變?yōu)镃B,并經(jīng)膽管排泄均正常,因而血液中并無CB存在,故尿膽紅素陰性。溶血性黃疸可見于各種溶血性疾病。

3.【問題】RZ值是什么?

【解答】HRP的純度用RZ表示,它是以HRP分別在403nm和275nm處的吸光度比值來表示的。用于酶免疫技術(shù)的HRP,其RZ值應(yīng)大于3.0。RZ值僅說明血紅素基團(tuán)在HRP中的含量,并非表示HRP制劑的真正純度,而且RZ值高的HRP并不意味著酶活性也高,RZ值與酶活性無關(guān)。

4.【問題】為什么血鈣降低,PTH卻升高?

【解答】甲狀旁腺激素(PTH)是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。當(dāng)血鈣降低時(shí),PTH會(huì)升高致血鈣升高。

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