問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】為什么缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白水平升高，但其鐵的飽和度降低？

2.【問(wèn)題】干抽指的是？

3.【問(wèn)題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

4.【問(wèn)題】氧化酶試驗(yàn)區(qū)分哪幾種菌？

具體解答：

1.【問(wèn)題】為什么缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白水平升高，但其鐵的飽和度降低？

【解答】血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白的濃度受鐵供應(yīng)的調(diào)節(jié)，在缺鐵狀態(tài)時(shí)，血漿TRF濃度上升，經(jīng)鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。

當(dāng)機(jī)體缺鐵時(shí)，機(jī)體無(wú)法辨別鐵缺乏的原因，機(jī)體會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)鐵蛋白減少，所以會(huì)產(chǎn)生更多的轉(zhuǎn)鐵蛋白去轉(zhuǎn)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]運(yùn)鐵，所以當(dāng)在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平增高。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度指的是血清鐵占總鐵結(jié)合力的百分比。當(dāng)缺鐵時(shí)血清鐵減低，相應(yīng)的鐵的飽和度減低。

2.【問(wèn)題】干抽指的是？

【解答】干抽（drytap）指非技術(shù)原因，多部位、多次均抽不出骨髓液而言。常見(jiàn)于骨髓纖維化，骨髓異常增生致骨髓填塞的白血病、真紅等。

3.【問(wèn)題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。

嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因?yàn)橄痆醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]液丟失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致缺鉀；腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉潴留作用，當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，均能引起低血鉀。

4.【問(wèn)題】氧化酶試驗(yàn)區(qū)分哪幾種菌？

【解答】氧化酶試驗(yàn)：氧化酶（細(xì)胞色素氧化酶）是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細(xì)菌，首先使細(xì)胞色素C氧化，再由氧化的細(xì)胞色素C使對(duì)苯二胺氧化，生成有色的醌類(lèi)化合物。主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別，前者為陰性，后者為陽(yáng)性。奈瑟菌屬、莫拉菌屬細(xì)菌也呈陽(yáng)性反應(yīng)。

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