問題索引：

1.【問題】紅細(xì)胞滲透脆性試驗的原理及其升高和降低的臨床意義？

2.【問題】為什么氧化性物質(zhì)會使班氏法呈現(xiàn)假陽性，試帶假陰性？

3.【問題】血糖高為什么可以引起平均紅細(xì)胞體積假性增高？

具體解答：

1.【問題】紅細(xì)胞滲透脆性試驗的原理及其升高和降低的臨床意義？

【解答】紅細(xì)胞滲透脆性試驗原理：檢測紅細(xì)胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中，當(dāng)水滲透其內(nèi)部達(dá)一定程度[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]時，紅細(xì)胞發(fā)生膨脹破裂。根據(jù)不同濃度的低滲鹽溶液中紅細(xì)胞溶血的情況，通過紅細(xì)胞表面積與容積的比值，反映其對低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小，紅細(xì)胞抵抗力愈小，滲透脆性增加。反之抵抗力增大。

脆性增高見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、橢圓形細(xì)胞增多癥等；降低于阻塞性黃疸、珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

2.【問題】為什么氧化性物質(zhì)會使班氏法呈現(xiàn)假陽性，試帶假陰性？

【解答】班氏法利用葡萄糖的還原性而設(shè)計，是傳統(tǒng)尿糖定性試驗的方法。尿中其他糖類和許多還原性物質(zhì)（肌酐、維生素C）都可起反應(yīng)，因此容易出現(xiàn)假陽性。

干化學(xué)試帶法：尿中含有維生素C等還原性物質(zhì)可競爭性抑制葡萄糖而呈假陰性。

3.【問題】血糖高為什么可以引起平均紅細(xì)胞體積假性增高？

【解答】高血糖癥患者的血液滲透壓高于正常，高滲血液與等滲的稀釋液接觸，紅細(xì)胞在短時間內(nèi)便迅速腫脹，由于細(xì)胞[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]內(nèi)的葡萄糖分子擴散，細(xì)胞內(nèi)外滲透壓達(dá)到平衡，紅細(xì)胞體積又恢復(fù)原狀。然而，儀器測定時間很短，紅細(xì)胞在被測定時仍未恢復(fù)，MCV則呈現(xiàn)假性升高。

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