臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2023年第17期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】父母雙方是Rh陽(yáng)性,所生小孩是否可以是Rh陰性?為什么?
2.【問(wèn)題】為什么反定型時(shí)要用O型紅細(xì)胞?
3.【問(wèn)題】HiCN法測(cè)定血紅蛋白后,廢液處理時(shí)為什么要敞開(kāi)瓶蓋?
具體解答:
1.【問(wèn)題】父母雙方是Rh陽(yáng)性,所生小孩是否可以是Rh陰性?為什么?
【解答】不可以的。
Rh血型有3個(gè)緊密相連的基因位點(diǎn),每一位點(diǎn)有一對(duì)等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個(gè)基因是以一個(gè)復(fù)合體形式遺傳。3個(gè)連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。
習(xí)慣將有D抗原者稱(chēng)Rh陽(yáng)性,而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱(chēng)為Rh陰性。D陰性人中最常見(jiàn)的基因型為cde/cde。
2.【問(wèn)題】為什么反定型時(shí)要用O型紅細(xì)胞?
【解答】反定型時(shí)要用O型紅細(xì)胞是為了檢測(cè)被檢血清中是否存在“不規(guī)則抗體”。
“不規(guī)則抗體”是指抗A、抗B以外的抗體,即不是自然所期望存在的。
3.【問(wèn)題】HiCN法測(cè)定血紅蛋白后,廢液處理時(shí)為什么要敞開(kāi)瓶蓋?
【解答】氰化鉀試劑是劇毒品,測(cè)定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中,首先以水稀釋廢液(1:1),再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml,充分混勻,敞開(kāi)容器,放置15h以上,使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā),或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道。廢液不能[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]直接與酸性溶液混合,因?yàn)榍杌浻鏊峥僧a(chǎn)生劇毒的氫氰酸氣體。只有把容器敞開(kāi)口,生成的氣體才能揮發(fā)。
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