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臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2022年第59期

2022-07-14 17:43 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】鞭毛有致病性嗎?

2.【問題】漿膜腔積液脫落細胞檢查中最常見的細胞是?

3.【問題】PCR實驗室的污染來源有哪些?

具體解答:

1.【問題】鞭毛有致病性嗎?

【解答】鞭毛有致病性。

鞭毛其功能是:

(1)鑒定價值,鞭毛是細菌的運動器官,細菌能否運動可用于鑒定。

(2)致病作用:鞭毛運動能增強細菌對宿主的侵害,因運動往往有化學趨向性,可避開有害環(huán)境或向高濃度環(huán)境的方向移動。

(3)抗原性:鞭毛具有特殊H抗原,可用于血清學檢查。

2.【問題】漿膜腔積液脫落細胞檢查中最常見的細胞是?

【解答】淋巴細胞最常見。

(1)淋巴細胞:積液中最常見。以小淋巴細胞為主,因淋巴細胞核染色清晰,大小較一致,故常作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”。

(2)中性粒細胞和吞噬細胞:為炎癥[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]和惡性腫瘤時常見的細胞成分。

(3)嗜酸性粒細胞:出現(xiàn)與變態(tài)反應性疾病和寄生蟲感染有關。

(4)漿細胞:在慢性炎癥和腫瘤時涂片可見。

(5)紅細胞:涂片出現(xiàn)表示局部有出血或滲血。見于結核、惡性腫瘤或穿刺抽液時損傷血管。

3.【問題】PCR實驗室的污染來源有哪些?

【解答】①樣本間交叉污染:收集樣本的容器被污染或樣本密封不嚴外溢;不同樣本移液時忘記更換槍尖或未使用帶濾芯槍尖;移液器等實驗器具及耗材未及時消毒滅菌;不同樣本同時開蓋或樣本劇烈震蕩、反復吹吸導致氣溶膠形成擴散,相互交叉污染。

②實驗試劑污染:主要是在PCR組分試劑加[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]樣過程中,由于移液器、容器、陰性對照及其它試劑被核酸模板或陽性對照污染。加樣過程中,因為PCR試劑對溫度十分敏感,需要通過冰浴使得PCR試劑和PCR板/管處于OC,但這個過程也是充滿了污染的風險的。

③擴增產物污染:大量拷貝的產物泄[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]漏或擴增后的PCR反應管意外開蓋,這是PCR反應中最主要最常見的污染問題。因為PCR產物拷貝量大,遠遠高于PCR檢測數(shù)個拷貝的極限,所以極微量的PCR產物污染,就可形成假陽性。

④克隆質粒污染:作為陽性質控品的克隆質粒外溢。

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