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臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管考試:《答疑周刊》2022年第51期

2022-05-18 17:50 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】PGI?指的是什么?它的作用是?

2.【問題】正常精子的形態(tài)及結(jié)構(gòu)

3.【問題】所有多發(fā)性骨髓瘤患者尿蛋白電泳都可以檢出本周蛋白嗎?

4.【問題】在臨床開展最多、效果最好的器官移植是?

5.【問題】參與內(nèi)源性、外源性和共同凝血途徑的凝血因子有哪些?

具體解答:

1.【問題】PGI?指的是什么?它的作用是?

【解答】PGI?指的是前列環(huán)素。PGI?是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑,使cAMP生成增加,從而抑制血小板聚集和擴張血管。

2.【問題】正常精子的形態(tài)及結(jié)構(gòu)

【解答】正常精子形似蝌蚪狀,由頭、體(頸、中段)、尾三[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]部分構(gòu)成。頭部正面呈卵圓形,側(cè)面呈扁平梨形;體部輪廓直而規(guī)則,長約5~7μm,寬1μm;尾部細(xì)長,一般長約50~60μm。

3.【問題】所有多發(fā)性骨髓瘤患者尿蛋白電泳都可以檢出本周蛋白嗎?

【解答】不是的!

多發(fā)性骨髓瘤免疫電泳:經(jīng)血清和尿中免疫電泳,可將“M”成分分為以下幾型:①IgG型:約占70%,具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn);②IgA型:約占23%~27%,電泳中“M”成分出現(xiàn)在α2區(qū),有火焰狀瘤細(xì)胞,高血鈣,高膽固醇;③IgD型:含量低,不易在電泳中發(fā)現(xiàn),多見于青年人,常出現(xiàn)B-J蛋白(多為λ鏈),高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性;④IgE型:罕見,血清IgE升高,骨損害少見,易并發(fā)漿細(xì)胞[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]白血病;⑤輕鏈型:約占20%,尿中出現(xiàn)大量B-J蛋白,而血清中無“M”成分,瘤細(xì)胞生長迅速,病情進(jìn)展快,常有骨損害改變,易出現(xiàn)腎功能不全;⑥雙克隆或多克隆免疫球蛋白型:約占20%,本型瘤細(xì)胞分泌雙克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白,它們屬于同一免疫球蛋白型;⑦不分泌型:此型僅占1%,血清中無“M”成分,尿中無B-J蛋白。

4.【問題】在臨床開展最多、效果最好的器官移植是?

【解答】臨床上開展較多的移植有角膜移植、皮膚移植、胰腺移植、腎移植、心臟移植、肺移植、肝移植和骨髓移植等。腎臟移植是臨床開展最早、應(yīng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]用最多和效果最佳的一種器官移植。

5.【問題】參與內(nèi)源性、外源性和共同凝血途徑的凝血因子有哪些?

【解答】參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血因子是Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ。

參與外源性凝血[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]系統(tǒng)的凝血因子是Ⅶ、Ⅲ。

參與共同凝血途徑的凝血因子是Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ、Ⅳ、ⅩⅢ。

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