問題索引：

1.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后，廢液處理時為什么要敞開瓶蓋？

2.【問題】FAB是什么?

3.【問題】LE細(xì)胞的形成條件包括幾方面?

4.【問題】HLA-Ⅰ類和HLA-Ⅱ類分子分布上的區(qū)別？

具體解答：

1.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后，廢液處理時為什么要敞開瓶蓋？

【解答】氰化鉀試劑是劇毒品，測定后的廢液應(yīng)收集于廣口容器中，首先以水稀釋廢液（1:1），再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml，充分混勻，敞開容器，放置15h以上，使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成CO32-和NH4＋，再排入下水道。廢液不能[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]直接與酸性溶液混合，因為氰化鉀遇酸可產(chǎn)生劇毒的氰氫酸氣體。只有把容器敞開口，生成的氣體才能揮發(fā)。

2.【問題】FAB是什么?

【解答】FAB代表的是白血病分型的一種方法。1976年由法國（F）、美國（A）、英國（B）三國血液學(xué)專家組成的FAB協(xié)作組根據(jù)白血病細(xì)胞的形態(tài)、原始細(xì)胞數(shù)量及細(xì)胞化學(xué)染色特征將急性白血病分為急性髓細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病兩大類以及若干亞型，以后又進行了多次完善、補充。

3.【問題】LE細(xì)胞的形成條件包括幾方面?

【解答】miecher（1954）證明紅斑狼瘡細(xì)胞因子為一種抗核因子，是一種γ球蛋白，現(xiàn)已明確形成LE細(xì)胞需要4個因素：①LE細(xì)胞因子，是一種抗[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]核蛋白抗體，存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔積液、皰液和腦脊液中，其相應(yīng)抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復(fù)合物，此抗原存在于細(xì)胞核內(nèi)；②受損傷或死亡的細(xì)胞核，無種屬和器官特異性，即人或動物的各種器官的細(xì)胞核均可與LE細(xì)胞因子起作用；③活躍的吞噬細(xì)胞，一般為中性粒細(xì)胞；④補體：在吞噬時需要補體的參與。LE細(xì)胞形成的過程首先為LE細(xì)胞因子與受損傷或死亡的細(xì)胞核起作用，使細(xì)胞核脹大，失去其染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，核膜溶解，變成均勻無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，所謂“勻圓體”細(xì)胞膜破裂，勻圓體墮入血液，許多吞噬細(xì)胞聚合來吞噬此變性的核，形成花瓣形細(xì)胞簇，隨后此變性核被一個吞噬細(xì)胞所吞噬，就形成所謂LE細(xì)胞，補體參與起促進吞噬作用。

4.【問題】HLA-Ⅰ類和HLA-Ⅱ類分子分布上的區(qū)別？

【解答】HLA-Ⅰ類分子廣泛分布于機體所有有核細(xì)胞（包括[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞）表面。

HLA-Ⅱ類分子分布范圍較窄，主要表達于專職抗原提呈細(xì)胞（B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等）表面，在活化的T細(xì)胞核胸腺上皮細(xì)胞表面也有表達。

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