問題索引：

1.【問題】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物質(zhì)？

2.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些？

3.【問題】上皮細(xì)胞增生的細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是？

4.【問題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

5.【問題】父母雙方是Rh陽性，所生小孩是否可以是Rh陰性？為什么？

具體解答：

1.【問題】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物質(zhì)？

【解答】冷沉淀指血漿的冷不溶物，是將新鮮冰凍血漿置于2～4℃融化，離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。

冷沉淀含有5種主要成分：①豐富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vwF；③纖維蛋白原；④因子XIII；④纖維結(jié)合蛋白。

2.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項(xiàng)有哪些？

【解答】①幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好采用試管法鑒定血型。②反定型法：新生兒體內(nèi)可存在母親輸送的血型抗體，且自身血型抗體效價(jià)又低，因而出生6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不宜做反定型。老年人血清[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗體，可引起假陰性或血型鑒定錯(cuò)誤。

3.【問題】上皮細(xì)胞增生的細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是？

【解答】上皮細(xì)胞增生：指細(xì)胞分裂增殖能力加強(qiáng)，數(shù)目增多，常伴有細(xì)胞體積增大。多由慢性炎癥或其他理化因素刺激所致。增生的細(xì)胞[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]形態(tài)特點(diǎn)是：①胞核增大，可見核仁。②胞質(zhì)量相對(duì)較少，嗜堿性，核胞質(zhì)比略大。③少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié)，但仍呈細(xì)顆粒狀。④核分裂活躍，可出現(xiàn)雙核或多核。

4.【問題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

【解答】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有：①胎兒從父親遺傳下來的顯性抗原恰好是母親所缺少的；②在妊娠后期由于胎盤局部[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]破裂，使得母嬰之間出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞交換，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體的數(shù)量遠(yuǎn)大于母親紅細(xì)胞進(jìn)入胎兒體內(nèi)的數(shù)量；③當(dāng)少量胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG抗體；④IgG類抗體能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞。

5.【問題】父母雙方是Rh陽性，所生小孩是否可以是Rh陰性？為什么？

【解答】不可以的。

Rh血型有3個(gè)緊密相連的基因位點(diǎn)，每一位點(diǎn)有一對(duì)等位基因（D和d，C和c、E和e），這3個(gè)基因是以一個(gè)復(fù)合體形式遺傳。3個(gè)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]連鎖基因可有8種基因組合，即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE，兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。

習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。

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