臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2022年第38期
問題索引:
1.【問題】什么是純合子和雜合子?
2.【問題】血脂異常預(yù)防的首要靶標(biāo)為什么是LDL?
3.【問題】三價鐵離子能與血紅蛋白結(jié)合嗎?
4.【問題】為什么氧化性物質(zhì)會使班氏法呈現(xiàn)假陽性,試帶假陰性?
5.【問題】不完全抗體指的是?
具體解答:
1.【問題】什么是純合子和雜合子?
【解答】純合子是指同一點(diǎn)位上的兩個等位基因相同的基因型個體,如AA,aa。雜合子是指同一位點(diǎn)上的兩個等位基因不相同的基因型個體,如Aa。
2.【問題】血脂異常預(yù)防的[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]首要靶標(biāo)為什么是LDL?
【解答】LDL是發(fā)生動脈粥樣硬化危險的重要因素之一,LDL經(jīng)化學(xué)修飾作用后,易和清道夫受體結(jié)合,被巨噬細(xì)胞攝取,形成泡沫細(xì)胞,并停留在血管壁內(nèi),從而沉積了大量的膽固醇,尤其是膽固[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]醇酯,促使動脈壁形成粥樣硬化斑塊。低密度脂蛋白膽固醇測定(LDL-C)也是測定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。由于LDL-C是冠心病的危險因素,所以最多用于判斷是否存在患冠心病的危險性。也是血脂異常防治的首要靶標(biāo)。
3.【問題】三價鐵離子能與血紅蛋白結(jié)合嗎?
【解答】三價鐵離子不能與血紅蛋白結(jié)合。在正常情況下99%的血紅蛋白的鐵原子呈Fe2+狀態(tài)。每個血紅蛋白分子含有4條珠蛋白肽鏈,每條折疊的珠蛋白肽鏈包裹1個亞鐵血紅素,形成具有四級空間結(jié)構(gòu)的四聚體。
4.【問題】為什么氧化性物質(zhì)會使班氏法呈現(xiàn)假陽性,試帶假陰性?
【解答】班氏法利用葡萄糖的還原性[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]而設(shè)計,是傳統(tǒng)尿糖定性試驗(yàn)的方法。尿中其他糖類和許多還原性物質(zhì)(肌酐、維生素C)都可起反應(yīng),因此容易出現(xiàn)假陽性。
干化學(xué)試帶法:尿中含有維生素C等還原性物質(zhì)可競爭性抑制葡萄糖而呈假陰性。
5.【問題】不完全抗體指的是?
【解答】不完全抗體也指免疫性[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]抗體,主要由母嬰血型不合的妊娠及血型不合的輸血產(chǎn)生,以IgG為主,即在鹽水介質(zhì)中不能與含有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞出現(xiàn)肉眼可見的凝集反應(yīng)。
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