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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第33期

2022-01-14 14:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】為什么發(fā)生溶血性貧血時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)增多?

2.【問題】肌紅蛋白尿?qū)儆谑裁吹鞍啄颍?/strong>

3.【問題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例?

4.【問題】什么是終點(diǎn)法和兩點(diǎn)法?

具體解答:

1.【問題】為什么發(fā)生溶血性貧血時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)增多?

【解答】溶血性貧血時(shí),由于紅細(xì)胞破壞速度加快,引起多種機(jī)制反饋性的刺激骨髓造血活力加強(qiáng),使本應(yīng)在骨髓內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞,加[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]快釋放到外周血液循環(huán)中。

2.【問題】肌紅蛋白尿?qū)儆谑裁吹鞍啄颍?/strong>

【解答】溢出性蛋白尿指血液循環(huán)中,出現(xiàn)了大量以中、小相對(duì)分子質(zhì)量為主的異常蛋白質(zhì),如游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶等[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]增多,經(jīng)腎小球?yàn)V出后,原尿中的含量超過了腎小管重吸收最大能力,而大量出現(xiàn)在尿液中形成的蛋白尿。

3.【問題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例?

【解答】抗原抗體的比例是濁度形成的關(guān)鍵因素,當(dāng)抗原和抗體的比例適當(dāng)時(shí),二者全部結(jié)合,既無過剩的抗原,也無過剩的抗體。

當(dāng)抗原過量時(shí),形成的IC分子小,而且會(huì)發(fā)生再解離,使?jié)岫确炊陆?,光散射亦減少,這就是高劑量鉤狀效應(yīng)。當(dāng)反應(yīng)液中抗體過量時(shí),IC的形成隨著抗原遞增而增加,至抗原、抗體最適比例處達(dá)最高峰,這就是經(jīng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]典的海德堡曲線理論。

因此,免疫比濁法的基本原理就是在反應(yīng)體系中保持抗體適當(dāng)過量,如形成抗原過量則造成測(cè)定的準(zhǔn)確性降低。

4.【問題】什么是終點(diǎn)法和兩點(diǎn)法?

【解答】終點(diǎn)法是指反應(yīng)基本達(dá)到平衡,信號(hào)變化很小,可以不需要終止反應(yīng),例如化學(xué)反應(yīng)或酶試劑測(cè)定代謝物,說明反應(yīng)所需的某一組分已接近耗盡。

兩點(diǎn)法是監(jiān)測(cè)反應(yīng)線性期中的兩個(gè)點(diǎn),即某[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]一段時(shí)間內(nèi)的底物或產(chǎn)物的變化。兩點(diǎn)法又稱為兩點(diǎn)速率法。

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