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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第24期

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問題索引:

1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精?

2.【問題】怎么判斷核左移還是核右移?

3.【問題】大細(xì)胞性貧血的血紅蛋白濃度相對(duì)偏高,那么紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常嗎?

4.【問題】戊型肝炎有可能發(fā)展為慢性肝炎嗎?

5.【問題】三種溶血環(huán)分別有哪些細(xì)菌?

具體解答:

1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精?

【解答】蛔蟲受精卵:寬橢圓形,卵殼厚而透明。卵殼表面有一層由子宮分泌的、凹凸不平的蛋白質(zhì)膜,在宿主腸道內(nèi)被膽汁染成棕黃色,卵殼內(nèi)含有一大而圓的卵細(xì)胞,在蟲卵兩端卵細(xì)胞與卵殼之間有半月形空隙。

蛔蟲未受精卵:長(zhǎng)橢圓形,棕黃[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]色,卵殼及蛋白質(zhì)膜均比受精卵薄,卵內(nèi)含有許多大小不等的屈光顆粒,其與卵殼之間無明顯空隙。

2.【問題】怎么判斷核左移還是核右移?

【解答】核左移:外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)(>5%)稱為核左移,包括再生性左移和退行性左移。

核右移:中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移,常伴白細(xì)胞總數(shù)減低,為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]造血功能減退所致。

3.【問題】大細(xì)胞性貧血的血紅蛋白濃度相對(duì)偏高,那么紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常嗎?

【解答】外周血出現(xiàn)大紅細(xì)胞,常在巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可見到,紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量的下降常不平衡,紅細(xì)胞數(shù)量減少更明顯。

4.【問題】戊型肝炎有可能發(fā)展為慢性肝炎嗎?

【解答】戊型肝炎是一種由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起的經(jīng)胃腸傳播的肝臟疾病。戊型肝炎的流行絕大多數(shù)是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]因水源污染所致,特別是因暴雨的沖刷將糞便沖入河流或飲水井中,導(dǎo)致暴發(fā)流行。HEV感染為自限性,一般無慢性化過程,也無慢性HEV攜帶者。

5.【問題】三種溶血環(huán)分別有哪些細(xì)菌?

【解答】α溶血:細(xì)菌在血平板上培養(yǎng)時(shí),菌落周圍形成的狹小(1~2mm)、草綠色溶血環(huán)。α溶血環(huán)中的紅細(xì)胞未完全溶解??尚纬搔寥苎h(huán)的細(xì)菌如甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌。β溶血:細(xì)菌在血平板上培[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]養(yǎng)時(shí),菌落周圍形成的寬大(2~4mm)、界限分明、完全透明的溶血環(huán)。β溶血環(huán)中的紅細(xì)胞完全溶解。可形成β溶血環(huán)的細(xì)菌如乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。γ溶血:就是不溶血。如腸球菌屬。

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