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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2022年第21期

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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】上皮細(xì)胞增生的細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是?

2.【問(wèn)題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例?

3.【問(wèn)題】手工推片法推片與載玻片的夾角是?

1.【問(wèn)題】上皮細(xì)胞增生的細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是?

【解答】上皮細(xì)胞增生:指細(xì)胞分裂增殖能力加強(qiáng),數(shù)目增多,常伴有細(xì)胞體積增大。多由慢性炎癥或其他理化因素刺激所致。增生的細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)是:①胞核增大,可見(jiàn)核仁。②胞質(zhì)量相對(duì)較少,嗜堿性,核胞質(zhì)比略大。③少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié),但仍呈細(xì)顆粒狀。④核分裂活躍,可出現(xiàn)雙核或多核。

2.【問(wèn)題】為什么免疫比濁法反應(yīng)體系中不用保持抗原抗體為最適比例?

【解答】抗原抗體的比例是濁度形成的關(guān)鍵因素,當(dāng)抗原和抗體的比例適當(dāng)時(shí),二者全部結(jié)合,既無(wú)過(guò)剩的抗原,也無(wú)過(guò)剩的抗體。

當(dāng)抗原過(guò)量時(shí),形成的IC分子小,而且會(huì)發(fā)生再解離,使?jié)岫确炊陆担馍⑸湟鄿p少,這就是高劑量鉤狀效應(yīng)。當(dāng)反應(yīng)液中抗體過(guò)量時(shí),IC的形成隨著抗原遞增而增加,至抗原、抗體最適比例處達(dá)最高峰,這就是經(jīng)典的海德堡曲線理論。

因此,免疫比濁法的基本原理就是在反應(yīng)體系中保持抗體適當(dāng)過(guò)量,如形成抗原過(guò)量則造成測(cè)定的準(zhǔn)確性降低。

3.【問(wèn)題】手工推片法推片與載玻片的夾角是?

【解答】手工推片法:取血1滴置載玻片一端,以邊緣平滑的推片,從血滴前方接觸血液,使血液沿推片散開(kāi),通常推片與載玻片保持25°~30°夾角,平穩(wěn)地向前推動(dòng),血液即在載玻片上形成薄層血膜。

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