1.【問題】什么情況下屬于脂肪排泄增多？

【解答】糞便中有中性脂肪（脂肪小滴）、游離脂肪酸和結合脂肪酸3種形式。正常情況下，食入的脂肪大多被吸收，故糞便中很少見到。

鏡檢脂肪小滴＞60/HPF，為脂肪排泄增多，多見于腹瀉、梗阻性黃疸及胰腺外分泌功能減退等。

2.【問題】1型糖尿病糖耐量曲線為什么呈低水平狀態(tài)？

【解答】1型糖尿病特點：①任何年齡均可發(fā)病，典型病例常見于青少年；②發(fā)病較急；③血漿胰島素及C肽含量低，糖耐量曲線呈低水平狀態(tài)；④β細胞自身免疫性損傷是重要的發(fā)病機制，多數患者可檢出自身抗體；⑤治療依賴胰島素為主；⑥易發(fā)生酮癥酸中毒；⑦遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，與HLA某些基因型有很強的關聯性。

口服葡萄糖耐量實驗是一種葡萄糖負荷試驗。當胰島β細胞功能正常時，機體在進食糖類后，通過各種機制使血糖在2～3h內迅速恢復到正常水平。這種現象稱為耐糖現象。利用這一試驗可了解胰島β細胞功能和機體對糖的調節(jié)能力。

所以當發(fā)生1型糖尿病時，糖耐量曲線呈低水平狀態(tài)。

3.【問題】Benedict法測定尿糖時什么情況下出現假陽性和假陰性？

【解答】班氏法（Benedict法）：利用葡萄糖的還原性而設計，是傳統尿糖定性試驗的方法。取班氏試劑1ml于試管中，加熱煮沸，若不變色，則可加入尿液（0.1ml），再煮沸1～2min，冷卻后觀察結果。班氏法是非特異性測定葡萄糖的試驗，可檢出多種尿糖，如乳糖、果糖、戊糖等。本法簡便，但易受其他還原物質干擾。

維生素C可使班氏法呈假陽性，使試帶法呈假陰性。尿液必須新鮮，若長時間放置，細菌繁殖等可造成假陰性結果。

氧化性物質如漂白粉、次亞氯酸等，否則易導致班氏法假陰性而試帶法假陽性。

4.【問題】腹瀉引起的是高鉀血癥還是低鉀血癥？

【解答】腹瀉引起的是低鉀血癥。

嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因為消化液丟失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導致缺鉀；腎上腺皮質激素有促進鉀排泄及鈉潴留作用，當長期應用腎上腺皮質激素時，均能引起低血鉀。

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