1.【問(wèn)題】ACTH升高和降低常見(jiàn)于哪些疾病？

【解答】血漿ACTH呈脈沖式分泌，上午8時(shí)至10時(shí)最高，夜間則為上午的1/2。無(wú)此差異則表示異常。

原發(fā)于自身免疫、結(jié)核、真菌等感染或腫瘤、白血病等因素，破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分引起的Addison病，先天性腎上腺增生癥，異位ACTH綜合征，異位CRH腫瘤可以引起ACTH增高。特別是異源性ACTH綜合征時(shí)，午夜ACTH明顯高于正常范圍，且晝夜規(guī)律消失。

良性或惡性的腎上腺皮質(zhì)腫瘤，雙腎上腺結(jié)節(jié)性增生或小結(jié)節(jié)性發(fā)育不良，繼發(fā)于下丘腦-垂體病變引起ACTH不足所致的腎上腺功能減退可以使ACTH降低。

2.【問(wèn)題】出生后至青春期中性粒細(xì)胞數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)有幾次交叉？

【解答】新生兒中性粒細(xì)胞占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)（6～28）×109/L，1周內(nèi)降至5×109/L，第6～9d減至與淋巴細(xì)胞大致相等，隨后淋巴細(xì)胞逐漸增多，嬰兒期以淋巴細(xì)胞數(shù)為主（可達(dá)70%），2～3歲后，淋巴細(xì)胞逐漸減低，中性粒細(xì)胞逐漸增高，4～5歲兩者基本相等，形成中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞2次交叉變化曲線，到青春期時(shí)與成人相同。

3.【問(wèn)題】什么是E花環(huán)試驗(yàn)？

【解答】免疫學(xué)上用來(lái)檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的一種實(shí)驗(yàn)方法，T細(xì)胞表面具有能與綿羊紅細(xì)胞（SRBC）表面糖肽結(jié)合的受體，稱為E受體（CD2）。CD2是一種糖蛋白，相對(duì)分子質(zhì)量為30000～60000，已證實(shí)E受體是人類T細(xì)胞所特有的表面標(biāo)志。當(dāng)T細(xì)胞與SRBC混合后，SRBC便黏附于T細(xì)胞表面，呈現(xiàn)花環(huán)狀。通過(guò)花環(huán)形成檢查T細(xì)胞的方法，稱為E花環(huán)形成試驗(yàn)。根據(jù)花環(huán)形成的多少，可測(cè)知T細(xì)胞的數(shù)目，從而間接了解機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)，判斷疾病的預(yù)后，考核藥物療效等。

4.【問(wèn)題】人類生殖細(xì)胞具有多少條染色體？

【解答】染色體是成對(duì)存在，人體正常體細(xì)胞的染色體是23對(duì)，在形成精子和卵細(xì)胞的細(xì)胞分裂過(guò)程中，染色體都要減少一半。而且不是任意的一半，是每對(duì)染色體中各有一條進(jìn)入精子和卵細(xì)胞。生殖細(xì)胞中的染色體數(shù)是體細(xì)胞中的一半，不成對(duì)存在。當(dāng)精子和卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵時(shí)，染色體又恢復(fù)到原來(lái)的水平，一對(duì)染色體一條來(lái)自父方，一條來(lái)自母方，因此，生殖細(xì)胞中所含的染色體數(shù)目，是體細(xì)胞中染色體數(shù)目的一半，即23條。

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