1.【問題】肝硬化時為什么血氨增加？

【解答】血氨主要來源于腸道產(chǎn)氨。肝臟功能嚴重障礙時，門脈血流受阻，腸粘膜淤血，水腫，腸蠕動減弱以及膽汁分泌減少等，均可使消化吸收功能降低，導(dǎo)致腸道細菌活躍，一方面可使細菌釋放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多；另一方面，未經(jīng)消化吸收的蛋白成分在腸道潴留，使腸內(nèi)氨基酸增多；肝硬化晚期合并腎功能障礙，尿素排除減少，可使彌散入腸道的尿素增加，使腸道產(chǎn)氨增加。

2.【問題】血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了什么？

【解答】血液保存液ACD（A，枸櫞酸；C，枸櫞酸三鈉；D，葡萄糖）與CPD（C，枸櫞酸三鈉；P，磷酸鹽；D，葡萄糖及枸櫞酸）兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。

所以血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了磷酸鹽和腺嘌呤。

3.【問題】對于鑒別輸精管阻塞，做的檢測是精漿果糖測定，還是精子頂體酶？

【解答】精漿果糖測定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞時，果糖減低。①先天性精囊腺缺如，果糖為陰性。②精囊腺炎時，果糖含量減低。③在無精癥和射精量少于1ml者，若精漿中無果糖為精囊阻塞；有果糖，則為射精管阻塞。

4.【問題】衣原體的發(fā)育周期?

【解答】衣原體在宿主細胞內(nèi)繁殖，具有獨特的發(fā)育周期，呈現(xiàn)兩種不同的形態(tài)結(jié)構(gòu)，也即代表發(fā)育的兩個時期。

原體：小球形、橢圓形或梨形，直徑0.2～0.4mm。電鏡下可見到致密的類核結(jié)構(gòu)和少量的核糖體，有胞壁，是發(fā)育成熟的衣原體，一般所講的衣原體指的是原體。吉姆薩染色呈紫色，Macchiavello染色呈紅色。原體在宿主細胞外較穩(wěn)定，無繁殖能力，但具有高度的感染性。當進入易感細胞后，在細胞膜包繞形成的空泡即吞噬體中逐漸發(fā)育，體積增大進入增殖狀態(tài)，形成始體。

始體：大球形，直徑0.5～1mm。無致密核質(zhì)，但有纖細網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故又稱網(wǎng)狀體。

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