ICU臨床護理中，大部分患者都存在留置導尿的情況，醫(yī)學教育網小編整理了留置導尿的臨床護理注意事項，請耐心閱讀。

留置導尿的目的

1.搶救危重、休克病人時能準確記錄尿量。

2.術前準備：盆腔內器官手術前留置導尿，以保持膀胱空虛，可避免術中誤傷。

3.泌尿系統(tǒng)的病人，可便于引流及沖洗，減輕切口的張力，促進傷口的愈合。

4.解除尿潴留：對于截癱、昏迷、會陰部有傷的病人，以保持會陰部清潔，預防壓瘡。

導尿的注意事項

①用物必須嚴格消毒滅菌，并按無菌操作進行，以防感染。

②導尿管如誤入陰道，應更換導尿管后重新插入。

④選擇光滑和粗細適宜的導尿管，插管動作應輕慢，以免損傷尿道粘膜。

⑤若膀胱高度膨脹，病員又極度虛弱時，第一次放尿不應超過1000ml，因大量放尿，可導致腹腔內壓力突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內，引起血壓突然下降，產生虛脫。此外，膀胱突然減壓，可引起膀胱粘膜急劇充血，發(fā)生血尿。

留置導尿的常見問題

1.漏尿

2.血尿

3.尿管脫出

4.留置尿管引起疼痛

5.尿管堵塞引流不暢

留置導尿的護理

1.做好心理護理

向病人解釋目的，取得合作，用屏風遮擋病員，分散注意力。降低患者對導尿的恐懼、緊張、害羞心理。

2.熟練掌握操作要點（嚴格無菌操作）

動作要輕柔，勿強行插入，切忌盲目反復試插，以免加重尿道損傷，正確的潤滑導尿管的前端,對尿道黏膜損傷明顯減少。

3.選擇合適尿管

尿管過粗會引起病人疼痛，過細尿液會從尿道口漏出。

4.妥善固定導尿管

球囊注水量適宜10～15ml,意識障礙者應約束雙手，以防牽拉尿管引起尿道損傷出血，避免尿管被強行拉出，引流管應低于恥骨聯(lián)合。防止引流管扭曲、受壓、折疊等造成引流不暢。

5.防止泌尿系感染

每日用0.5%碘伏擦拭尿道口，定時更換引流袋。注意觀察尿量、色、性狀并做好記錄。當發(fā)現(xiàn)病人尿液混濁、沉淀、有結晶時，應及時通知醫(yī)生進行處理，尿常規(guī)檢查1次/w。

6.操作者在行膀胱沖洗時

應將針頭的穿刺點盡量靠近尿管接引流管處。

7.放尿的間隔時間與量

應用利尿劑，可縮短到30min放尿1次，每次不超過1000ml，以免腹內壓急劇下降，引起撤退性膀胱出血。

8.定期更換導尿管

主要根據尿液的ph,若尿液ph〉6.8，2周更換一次，若尿液ph<6.8，4周更換一次。

9、留置導尿期間

避免尿路感染或尿路堵塞，務必維持水分攝入，每日至少2000ml，以增加排尿量，每日尿量至少1500ml。