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止血帶的使用和注意事項(xiàng):
1.止血帶繞扎部位
扎止血帶的標(biāo)準(zhǔn)位置在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側(cè)的健康部位,有利于最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng),應(yīng)視為禁區(qū)。
2.上止血帶的松緊要合適
壓力是使用止血帶的關(guān)鍵問(wèn)題之一。止血帶的松緊,應(yīng)該以出血停止、遠(yuǎn)端以不能摸到脈搏為度。過(guò)松時(shí)常只壓住靜脈,使靜脈血液回流受阻,反而加重出血。使用充氣止血帶,成人上肢需維持在40kPa(300mmHg),下肢以66.7kPa(500mmHg)為宜醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
3.持續(xù)時(shí)間
原則上應(yīng)盡量縮短使用上止血帶的時(shí)間,通??稍试S1小時(shí)左右,最長(zhǎng)不宜超過(guò)3小時(shí)。
4.止血帶的解除
要在輸液、輸血和準(zhǔn)備好有效的止血手段后,在密切觀察下放松止血帶。若止血帶纏扎過(guò)久,組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時(shí),在截肢前不宜放松止血帶。
5.止血帶不可直接纏在皮膚上,上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊,如三角巾、毛巾、衣服等均可。
6.要求有明顯標(biāo)志,說(shuō)明上止血帶的時(shí)間和部位。
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