斜視檢查法:遮蓋法
是檢查眼外肌功能是否正?;蚱胶獾囊环N方法。只能定性,不能定量。一般可以查出具有5度以上的隱斜視或斜視。
檢查方法有兩眼交替遮蓋法及單眼遮蓋法。先作兩眼交替遮蓋法,如果查出有眼位不正現(xiàn)象,再作單眼遮蓋法。
1.兩眼交替遮蓋法:讓被檢者面對光亮處,兩眼注視遠(yuǎn)處(五米外)或近處(33cmm)目標(biāo)。先觀察雙眼位置是否平衡,然后用一不透光的遮眼器或手掌反復(fù)交替遮斷左、右眼的視線。使被檢者兩眼沒有同時(shí)注視的機(jī)會(huì),觀察在輪換遮蓋的瞬間,去掉遮蓋的眼球有無轉(zhuǎn)動(dòng)現(xiàn)象。
判斷
正位者:換遮他眼時(shí),去除遮蓋的眼不轉(zhuǎn)動(dòng),被遮蓋眼也不見眼球偏斜。
斜視者:換遮他眼時(shí),去掉遮蓋的眼球立即從偏斜位置向前方注視目標(biāo)方向轉(zhuǎn)動(dòng),而被遮眼則偏斜。
2.單眼遮蓋法:受檢查者兩眼注視遠(yuǎn)處(五米處)或近處(33cm)目標(biāo),用遮眼器或手于一眼前反復(fù)遮蓋與除去(另眼始終不加遮蓋),觀察兩眼是否轉(zhuǎn)動(dòng),然后用同法檢查另眼。
判斷
隱斜視:未遮眼始終固視目標(biāo)不動(dòng),另眼遮蓋時(shí)偏斜,去遮時(shí)又能轉(zhuǎn)至注視目標(biāo)位置,向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)者為外隱斜,向外轉(zhuǎn)動(dòng)者為內(nèi)隱斜,向下方轉(zhuǎn)動(dòng)者為上隱斜。
共轉(zhuǎn)性斜視:
(1)單眼性斜視:假設(shè)右眼為單眼性斜視。遮蓋右眼讓左眼注視目標(biāo)時(shí)右眼偏斜,去除右眼遮蓋時(shí),兩眼均在原位不動(dòng)。反之遮蓋左眼(正位眼),讓右眼注視目標(biāo)時(shí),則左眼偏斜;但當(dāng)去掉左眼遮蓋時(shí),左眼立即恢復(fù)原來注視位置,而右眼則偏向斜視方向,出現(xiàn)兩眼均有轉(zhuǎn)動(dòng)。
(2)交替性斜視:遮蓋右眼囑左眼注視目標(biāo),或遮蓋左眼囑右眼注視目標(biāo),當(dāng)去掉遮蓋時(shí),兩眼均保持原位不轉(zhuǎn)動(dòng)。