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相信很多人都想知道胸膜腔穿刺術(shù)的具體方法是什么?下面請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的“胸膜腔穿刺術(shù)的具體方法:臨床操作”這篇文章吧。
1.囑患者取坐位面向椅背,兩前臂置于椅背上,前額伏于前臂上。不能起床者可取半坐臥位,患側(cè)前臂上舉抱于枕部。
2.穿刺點(diǎn)選在胸部叩診實(shí)音最明顯部位進(jìn)行,一般常取肩胛線或腋后線第7-8肋間;有時(shí)也選腋中線第6-7肋間或腋前線第5肋間為穿刺點(diǎn)。包裹性積液可結(jié)合X線或超聲檢查確定,穿刺點(diǎn)用蘸甲紫的綿簽在皮膚上標(biāo)記。
3.常規(guī)消毒皮膚,戴無菌手套,覆蓋消毒洞巾。
4.用2%利多卡因在下一肋骨上緣的穿刺點(diǎn)自皮下至胸膜壁層進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。
5.術(shù)者以左手食指與中指固定穿刺部位的皮膚,右手將穿刺針的三通活栓轉(zhuǎn)到與胸腔關(guān)閉處,再將穿刺針在麻醉處緩緩刺入,當(dāng)針鋒抵抗感突然消失時(shí),轉(zhuǎn)動(dòng)三通活栓使其與胸腔相通,進(jìn)行抽液。助手用止血鉗協(xié)助固定穿刺針,以防刺入過深損傷肺組織。注射器抽滿后,轉(zhuǎn)動(dòng)三通活栓使其與外界相通,排出液體。如用較粗的長(zhǎng)穿刺針代替胸腔穿刺針時(shí),應(yīng)先將針座后連續(xù)的膠皮管用止血鉗夾住然后進(jìn)行穿刺,進(jìn)入胸腔后再接上注射器,松開止血鉗,抽吸胸腔內(nèi)積液,抽滿后再次用血管鉗夾閉膠管,爾后取下注射器,將液體注入彎盤,記量或送檢。
6.抽液結(jié)束拔出穿刺針,覆蓋無菌紗布,稍用力壓迫片刻,用膠布固定后囑患者靜臥。
上文關(guān)于“胸膜腔穿刺術(shù)的具體方法:臨床操作”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到各位朋友們!
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