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間隙保持器的種類和適應證
乳牙早失后,臨床常采用制作間隙保持器的方法保持間隙,以預防咬合紊亂的發(fā)生。下面給大家介紹幾種常見的間隙保持器:
一、固定式保持器
1.帶環(huán)(全冠)絲圈保持器
適應證:單側或雙側單個乳磨牙早失;第二乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破壞較大,可以制作預成冠式絲圈保持器。
2.舌弓保持器和Nance腭弓式間隙保持器
適應證:兩側都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,全口多個牙缺失,近期內繼承恒牙即將萌出,或不能配合配戴功能性活動保持器者。因適時拔除第二乳磨牙需對其間隙進行保持時。該裝置利用兩個最遠端的牙齒,焊接環(huán)繞整個牙弓的舌側(或腭側)弓絲,保持牙弓周長不變。
3.遠中導板保持器
4.充填式保持器
適應證:單個乳磨牙早失,間隙兩側的牙齒近缺隙面有鄰面齲波及牙髓需做根管治療者。
二、可摘式間隙保持器
適應證:乳磨牙缺乏兩個以上,或兩側乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。又稱功能性保持器,相當于局部義齒,它不僅保持缺牙的近遠中長度,還能保持垂直高度和恢復咬合功能。它可以改變前牙缺失造成的上唇塌陷,有利于發(fā)音和美觀,改進和克服不良習慣。但是這種保持器需要患者密切配合。
乳牙如果無法保留過早拔除后,一般2周左右制作間隙保持器。保持器需要定期復查,檢查保持器固位情況,鄰牙齲齒情況,恒牙萌出情況以及及時調整和更換。
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