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【第五站】病例分析模擬題——女,45歲。前牙外傷3天,下唇反復(fù)潰瘍6年。

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匯總:口腔助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能第五站病例分析歷年模擬考題匯總

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病例分析

女,45歲。

主訴:前牙外傷3天,下唇反復(fù)潰瘍6年。

現(xiàn)病史:3天前前牙外傷冠折,急診處理除去舌側(cè)斷片。6年來(lái)口腔反復(fù)潰瘍,每次1-2個(gè),約黃豆大小,疼痛明顯,15-30天自行愈合,預(yù)后出現(xiàn)瘢痕,2周前下唇再次出現(xiàn)潰瘍,疼痛,否認(rèn)眼部、外陰及皮膚潰瘍。

既往史:否認(rèn)全身系統(tǒng)疾病,否認(rèn)藥物過(guò)敏史。

家族史:父親有口腔潰瘍史。

檢查:左上1冠部缺損,牙髓暴露,唇側(cè)斷端位于齦上2mm,舌側(cè)齊齦。左上2切1/3缺損,牙髓暴露,不松動(dòng)。傷牙X線(xiàn)未見(jiàn)根折。上前牙齦緣位置協(xié)調(diào)。下唇見(jiàn)25px*30px黏膜潰瘍。

1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)

2.與黏膜病鑒別診斷的疾病

3.疾病的治療設(shè)計(jì)

解析

1.主訴疾病的診斷:左上1冠折露髓。左上2冠折露髓。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(重型)。

診斷依據(jù):1)左上1冠部缺損,牙髓暴露;左上2切1/3缺損,牙髓暴露,不松動(dòng)。2)口腔反復(fù)潰瘍,每次1-2個(gè),約黃豆大小,疼痛明顯,預(yù)后出現(xiàn)瘢痕,否認(rèn)眼部、外陰及皮膚潰瘍。

2.輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍;白塞??;創(chuàng)傷性潰瘍。

3.疾病的治療:左上1根療后樁核冠修復(fù);左上2根療后樁核冠修復(fù)。

針對(duì)潰瘍,對(duì)癥治療,減輕疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合、延長(zhǎng)復(fù)發(fā)間歇期。深大的腺周口瘡經(jīng)久不愈,可用醋酸潑尼松龍混懸液在潰瘍基底部注射。全身可以選用中藥和免疫調(diào)節(jié)劑治療。

提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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